Този сайт използва бисквитки (cookies). Ако желаете можете да научите повече тук. Разбрах
Регистрация
29 ное 2013, 10:00, 6602 прочитания

Мъжко здраве: Половината от мъжете над 50 имат изменения на простатата

След тази възраст посещението на уролог е задължително поне веднъж годишно

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Още по темата

Д-р Калоян Давидов: България все още е в третия свят на урологията

"Токуда болница София" също ще работи с робот "Да Винчи"

2 дек 2016


Статията е част от специалното издание на Капитал "Здраве". Всички статии можете да намерите тук.
Чувствителността на мъжете към половите им органи би трябвало да ги заведе на лекар при първия проблем. Но това невинаги е така – мъжете като цяло имат повече резерви към лекарите от жените и по-рядко се обръщат за помощ към тях, дори и в специалността, която би трябвало да е предимно "мъжка" – урологията.
"Рецептата" в урологията е сравнително проста – проблем, който е видим или мъжът го усеща и не минава в продължение на две седмици, е по-добре да се покаже на лекар, дори да е напразно, смята д-р Калоян Давидов, началник отделение "Урология" на "Токуда болница София".

Най-страшното на пръв поглед

"Всеки мъж си вижда половите органи всеки ден, има непосредствен контакт с тях, мъжете са много чувствителни към тази част от своята анатомия и дори и най-малката промяна в структурата, вида и функционалността би трябвало да води мъжете незабавно на лекар. В повечето случаи, разбира се", отбелязва д-р Давидов. По думите му най-видимите промени са във формата на тестисите, подуването в едната от двете половини. Когато става въпрос за млади мъже, които са полово и физически активни, това може да се дължи на полово преносимо заболяване, травма или комбинация от двете.

При по-възрастни мъже по-често става въпрос за възпаление на тестиса и на надсеменника, най-често свързани с урологична процедура. Най-неприятното, което може да се случи на мъжете в тази зона, е рак на тестиса, който за съжаление се появява в изключително ранна възраст. "Срещали сме го при младежи ненавършили 18 години, включително и при деца. Ракът на тестиса е напълно лечимо заболяване, стига да бъде диагностицирано навреме. Диагнозата е лесна за опитния уролог, деформацията на тестиса, промяната на структурата му, плътността са неща, които в общи линии всеки наистина уролог с по-голям опит няма как да сбърка. Има доста сериозно "въоръжение", например високочестотни ехографи, за да потвърдим основателността на подобно съмнение", казва д-р Давидов. По думите му при част от пациентите се налага лъче- или химиотерапия след операцията. "Когато се налага операция при млади хора, те депозират генетичен материал, преди да се направи съответната процедура", допълва специалистът.

Ракът на пениса е изключително рядко заболяване, което се появява в по-напреднала възраст и се дължи на ред причини, сред които и човешкият папиломен вирус. "Диагностициран навреме, този карцином също е на 100% лечим. В практиката си съм имал тежък случай, с огромна туморна маса и кървене, и причината е страхът от посещение при лекар. Ходенето на лекар може да спести много по-неприятни преживявания в бъдеще", отбелязва д-р Давидов.



Невидимият проблем

Мъжете са буквално заливани с информация за простатната жлеза и нейните проблеми. Само преди 20 години простата беше един неглижиран орган.

"През това време фармацевтичната индустрия ни даде изключително добри нови препарати за лечение на доброкачественото увеличение на простата и свързаните с него затруднения в уринирането. Когато се видим с колегите, се шегуваме, че новите медикаменти замениха оперативните програми. Операциите за увеличена простата намаляха значително. В момента мъжете могат да постигнат едно добро качество на живот и без необходимост от хирургия", смята д-р Давидов.

Смущенията в уринирането, отслабената струя, усещането за недоизпразване на пикочния мехур, чувство за тежест в долната част на корема, свързано с позиви за уриниране, прекъсването на уринната струя, нощното ставане до тоалетна, честите, неотложни позиви за уриниране, са повод един мъж да се срещне с уролог. След 50-ата годишнина посещение е задължително поне веднъж годишно.

"Над 50-годишна възраст над 50% от мъжете вече имат наличие на доброкачествена хиперпластична тъкан в простата си. Куриозното е, че на 30-годишна възраст 30% също имат. Оплакванията в последните години се "подмладяват", отбелязва специалистът. По думите му много често напоследък пациенти са мъже на късните 40 години, които се оплакват от затруднено изпразване на пикочния мехур. "Ехографски се вижда, че простата не е уголемена, но има изменения заради хронични възпалителни процеси – намалена еластичност например. Обяснението ми е, че това е поколението на по-свободния секс в края на 80-те и началото на 90-те години на миналия век, когато по-рядко се използваха презервативи и беше едва ли не срамно да си го купиш от аптеката. Немалка част от мъжете от това поколение са били жертва на полово преносими инфекции, които са отминали безсимптомно, имало е неразположение, оскъдна секреция. Ако мъжът е приемал антибиотик за болно гърло например, това е туширало симптомите и той обикновено не е посетил лекар", смята д-р Давидов. По думите му хроничните и възпалителните изменения на простата водят в някои случаи до стеснение на шийката на пикочния мехур и затруднена проходимост на долните пикочни пътища, дори и без простата да е увеличена.
Според д-р Давидов лекарствата за намаляване на простата могат да спрат доброкачествения растеж или да го забавят, но не и да намалят обратно размера й. Това е строго хирургичен акт.

Обикновено мъжете идват за операция с простати над 100-120 милилитра при нормално състояние максимум 20-30 милилитра. Класическата операция представлява отлющване на доброкачествената тъкан от простата. След това "излющване" проблемът не рецидивира. Съвременната безкръвна операция е с лазер. Д-р Давидов е първият български лекар, оперирал простата по този начин.

"Съветвам всеки пациент да се замисли и да дефинира какво е лазер, когато го иска. Всъщност става въпрос за метод на фокусиране на голямо количество енергия в малък обем. Лазерът е инструмент, който ни позволява да работим малко по-освободено и със значително намалена кръвозагуба, но при много големите простати е неприложим и се налага класическа операция", отбелязва д-р Давидов.
 
(Не)решаващо изследване

По думите на специалиста едно от важните изследвания, които трябва да се прави редовно, е на простатно-специфичния антиген. "Не казвам туморния маркер, защото това не е типичен туморен маркер, а тъканно-специфичен протеин. Лабораторните изследвания установяват този протеин в кръвта, като неговата промяна може да бъде знак за евентуални неблагополучия в простата, но невинаги означава със сигурност, че има злокачествено заболяване. Повишените стойности налагат активно наблюдение, но те могат да се дължат на инфекция на долните пикочни пътища, могат да се дължат дори на изпикаване на песъчинка, може да се случи дори след колоездене", коментира д-р Давидов.

Той допълва, че ако има основателни съмнения за рак на простатата, се взема биопсия (късчета от органа ) под ехографски контрол. В момента нивото на достоверност на изследването с ядрено-магнитен резонанс с контраст е много високо и според прогнозата на д-р Давидов през следващите години вероятно то ще замени напълно биопсията преди същинската операция на рака. "Простатният карцином е лечим, стига да бъде диагностициран навреме", коментира д-р Давидов и отново напомня на мъжете да посещават лекар, защото "най-основателната причина за среща с уролог е профилактирането на рака на простата, който след рака на кожата и белия дроб е най-често срещаното злокачествено заболяване при мъжете".
  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

Сделки на по-бавни обороти Сделки на по-бавни обороти

Сливанията във фармацевтичния сектор намаляха поради по-голямата несигурност и нови регулации в САЩ

15 юни 2017, 1009 прочитания

Мобилни х(Арр-чета) - версия 2.0 Мобилни х(Арр-чета) - версия 2.0

Стартиращите компании са най-големият източник на иновации в медицината - от мобилни приложения за дозиране на лекарствата, през чатботове, записващи час за преглед, до телемедицина

7 юни 2017, 1342 прочитания

24 часа 7 дни

23 юни 2017, 19215 прочитания

23 юни 2017, 13679 прочитания

23 юни 2017, 12681 прочитания

23 юни 2017, 9533 прочитания

23 юни 2017, 7781 прочитания

Всички новини

Библиотека / Регал»

Регал
Регал

Издание за бизнеса с бързооборотни стоки

 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "Здраве" Затваряне
Д-р Райна Томова: Хомеопатията не отрича ваксините

Мадрид и Каталуния отново на ръба

Обявеният за октомври референдум за независимост на автономната област за пореден път изостри отношенията с централното испанско правителство

Димитър Костов: Надзорът е наясно какво се случва в банките

Подуправителят на БНБ, управляващ "Банков надзор", пред "Капитал"

"Съгласие" купи животозастрахователния портфейл на "Дженерали" (коригирана)

Сделката е сключена в началото на декември, след като италианската компания обяви, че в България ще се съсредоточи само върху общото застраховане

Миролио продаде дела си в "Булгартабак" за 26.6 млн. лв.

През фондовата борса бяха прехвърлени 7.22% от капитала, които отговарят точно на дела на италианския бизнесмен

Open Office

Алтернативи на работното място през летните месеци

Луксозна отбивка

Шедьоври на виното, съвременното изкуство и архитектурата в отвореното за посещения Chateau La Coste недалеч от Марсилия

K:Reader

Нов и модерен инструмент, който пренася в дигитална среда усещането от четенето на хартия.

Прочетете целия вестник или списание без да търсите отделните статии в сайта.
Капитал, брой 25

Капитал

Брой 25 // 24.06.2017 Прочетете
Капитал Daily, 22.06.2017

Капитал Daily

Брой 94 // 22.06.2017 Прочетете