С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK
15 27 фев 2009, 12:26, 8303 прочитания

Свят без СПИН

Премахването на ужасната болест е възможно. Засега само за богатите.

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Илюстрация

ко преди 20 години диагностицирането на СПИН е било смъртна присъда, то днес вече не е точно така. Съвременните антиретровирусни терапии (АРТ) практически запазват имунната ни система и човек живее, колкото му е писано, независимо че е носител на вируса HIV.

Истината е обаче, че синдромът на придобита имунна недостатъчност е нелечимо заболяване и ваксина за него няма. Затова според статистиката на Световната здравна организация (СЗО) по света има около 33 милиона болни, като само през 2007 г. с HIV са се инфектирали 2.7 милиона и са починали около 2 млн.


На теория

Вирусът HIV поразява основно един вид имунни клетки - CD4 лимфоцитите. В резултат на инфекцията те умират или биват убити от организма. Когато концентрацията им в кръвта падне твърде ниско, имунната система става безпомощна да се справя с иначе незаплашващи живота заболявания и човек умира от т.нар. опортюнистични (възползващи се) инфекции.

От медицинска гледна точка HIV e много трудна мишена. Вирусът мутира изключително бързо и специално създадените медикаменти престават да действат. През последните години обаче човечеството създаде много различни антиретровирусни лекарства. Комбинация от няколко медикамента успешно потиска развитието на болестта.



Защо комбинация? Защото е крайно невероятно, ако човек приема три медикамента, вирусът да мутира едновременно по три различни начина. Затова АРТ терапията през последното десетилетие е успешен метод за контрол на СПИН.

Нещо повече - когато вирусът присъства в тялото с много ниска концентрация, серопозитивният почти напълно престава да бъде опасен за околните. Поне при хетеросексуалните двойки инфекцията не се предава дори при небезопасен секс.

Според статия на водещите специалисти по СПИН на СЗО, публикувана в престижното медицинско списание Lancet (2009;373:48), ако всички болни по света започнат АРТ лечение, след няколко десетилетия, носителите на вируса ще са починали (предимно) от естествена смърт, а случаи на новозаразени почти няма да има. Така вирусът практически ще изчезне.

На практика

Проблемите през този логичен и на пръв поглед лесен за изпълнение план са няколко. Първо много от болните от СПИН не подозират това, докато не влязат в болница с някаква тежка инфекция. Причината е, че тестовете за наличие на HIV не са много разпространени дори в развитите страни. Логично е - дълго време да си серопозитивен е означавало да умреш. А кой иска да знае, че умира?

Днес ситуацията в богатите държави може и да се е променила, но в Африка, където серопозитивни са 22 млн. човека, като цяло болестта СПИН неизменно убива. Защо? Защото липсват медицински персонал и болници, хората са изключително необразовани и суеверни (през 2006 г. здравният министър на Южна Африка - страната с най-висок брой серопозитивни, им препоръча да се лекуват с... чесън).

И най-сетне в Африка няма достатъчно пари за здравеопазване по принцип. Черният континент има около един милиард жители, които произвеждат под 4% от БВП на планетата. За сравнение 300 млн. американци произвеждат около една четвърт от световната продукция. Според СЗО за изпълнение на плана като за начало са необходими 85 млрд. долара. Сумата не е чак токова голяма... ако става дума за спасяване на някоя мултинационална безразсъдна банка.

Генна терапия

Очевидно, за да се премахне СПИН-ът и от бедните страни, трябва да бъде намерено относително евтино и еднократно лечение. Най-голяма надежда засега се възлага на генната терапия (ГТ).

По същество ГТ означава да разрушим или да внесем нов ген в определени клетки. Това не е толкова лесно, но човечеството вече знае как да го прави. Почти е доказано и че ГТ-концепцията може да бъде безопасна.

В случая със СПИН генната терапия показа, че работи в един любопитен случай. 40-годишен серопозитивен германец се разболява от левкемия. Лечението на рака изисква избиване на имунните му клетки и последваща имплантация на костен мозък (вид стволови клетки). Клетките от костния мозък дават началото на кръвните клетки и по този начин болните се подменят със здрави.

Немският лекар-учен д-р Геро Хютер решава с един удар да убие два заека и започва да търси донор на костен мозък, който има мутирал CCR5 ген. Този ген отговаря за синтеза на протеин от клетъчната стена, използван от вируса на HIV като като врата за влизане в клетките.

Д-р Хютер намира такъв донор (около 1% от хората живеят с такава мутация и са природно защитени от HIV). След две имплантирания на костен мозък и левкемията, и СПИН-ът са излекувани. 20 месеца след операцията у германеца няма никакви следи от HIV вируса (N Eng J Med 2009;360:692).

Калифорнийска компания, Sangamo Biosciences, вече разработва метод за "изключване" на CCR5 гена. Ако успее и технологията се окаже безопасна, ще имаме метод за лечение на СПИН с една-единствена интервенция.

Междувременно в Nature Medicine (2009, doi:10.1038/nm.1932) бяха публикувани резултатите от клинично изследване във втора фаза за лечение на СПИН с генна терапия. При него в CD34 клетки от костния мозък ("родителите" на CD4 лимфоцитите) е добавен ген, който произвежда специфична молекула, атакуваща част от генoма на HIV. При опитни животни терапията блокира развитието на болестта и с времето води до пълно излекуване, тъй като само генно модифицираните клетки оживяват.

Резултатите на това изследване обаче не са толкова оптимистични. При спиране на антиретровирусната терапия болестта се развива и броят на CD4 лимфоцитите спада. Вероятната причина за това е, че при процедурата само малък брой имунни клетки са станали HIV-устойчиви. При експеримента на д-р Геро Хютер обаче цялата имунна система е практически подменена.

Проблемът е, че да се избие цялата имунна система на човек, който носи СПИН, е изключително рисковано. И все пак вероятно науката ще намери начин да заобиколи този проблем и генната терапия ще осигури лечение на коварната болест. Сякаш е излишно да споменаваме, че подобна медицина е изключително скъпа и отново ще е по силите само на богатите държави. Както досега.

За да спасим Черния континент от ужасната болест обаче, е необходимо и той да покаже воля за това. Близо 6-те милиона серопозитивни в Южна Африка нямат никакъв шанс, докато правителството им препоръчва да се лекуват с чесън и червено цвекло. И през ХХІ век невежеството убива.
  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

Гледайте как SpaceX взривява "пътническа" ракета на живо (обновена) 1 Гледайте как SpaceX взривява "пътническа" ракета на живо (обновена)

Първите частни астронавти проведоха "суха тренировка" преди финалния авариен тест на капсулата Crew Dragon днес

18 яну 2020, 3358 прочитания

Дигитални модели Дигитални модели

17 яну 2020, 1178 прочитания

24 часа 7 дни
 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "Технологии" Затваряне
Лаптопът трабант

Слухът за евтин индийски компютър се оказа силно преувеличен, но може би показа бъдещето

Още от Капитал
Два милиарда евро бонус за енергийния преход

България ще получи субсидия от ЕС, за да се справи с последиците от закриването на въглищните централи

Каратисти в текстилна фабрика

"Албена" продаде бившия завод за памучни прежди "България 29". Купувачът "РС Билд" ползва за целта 9.5 млн. евро кредит от ЦКБ

Първи борсов тест за 2020

Интересът към предложените 14% от акциите на "Телелинк" в края на януари, ще е показателен за апетита на инвеститорите

В търсене на новия FAANG

Технологичните гиганти ще останат доминантен фактор на пазарите, но наред с тях в потенциални кандидати за фаворити на инвесторите могат да се превърнат и редица зелени компании

Зеленият път

Как неизползваните жп линии в София може да се превърнат във велоалеи и пешеходни зони

Всичко се връща, Руши също

Рушен Видинлиев за новите си роли и преоткритата страст към музиката

X Остават ви 0 свободни статии
0 / 10