Спешна помощ за здравеопазването

Близо 2 млрд. лв. дават през тази година държавният бюджет и здравната каса за финансиране на здравеопазването; още толкова се очаква да похарчат пациентите допълнително за плащане под масата на прегледи и друга медицинска помощ; 1 млн. българи с неплатени здравни вноски; над 160 млн. лв. задължения на болниците; постоянни кризи в доставките на лекарства за тежки заболявания; недоволни от заплащането и условията на работа лекари; недоволни от качеството на здравните услуги пациенти, замръзнала здравна реформа. Това е състоянието на здравеопазването през последните години.Какво е лекарството за тежко болната здравна система в България. Досега проблемите на сектора се обсъждаха на парче по повод на поредния скандал или криза. Първия опит за систематичен анализ за изясняване на диагнозата и определяне на лечение, колкото и да е странно, направи Министерството на финансите. Очертаните проблеми:


  • Социалният модел на здравно осигуряване е въведен твърде рано, без икономиката, институциите, лекарите и пациентите да са готови за това
  • Трайно заложен дефицит в системата
  • Липса на конкуренция в осигуряването
  • Доминиращо положение на лекарите при определянето на здравната политика и разпределението на ресурса
  • Липса на представителство и на механизъм за защита на интересите на пациентите
  • Неефективен контрол
  • Корупция на всички нива на здравната системаИзводът на финансистите - грешката е в модела.


Препоръките:


  • В кратки срокове - въвеждане на доплащане на медицинските услуги
  • В средносрочен план - създаване на условия за конкуренция между здравната каса и частните здравноосигурителни фондове, засилване на контрола
  • Дългосрочно - премахване на монопола на здравната каса и допускане на конкуренция в задължителното здравно осигуряване, изграждане на ефективна система за контрол чрез включване на пациентите в управлението на фондовете


Реформата в здравеопазването е в застой. Част от предвидените промени са реализирани в по-голяма степен в доболничната помощ. В краткосрочен план предстои реформиране на финансирането в болничната помощ. Въпреки извършените до момента реформи, здравно­осигурителният модел все още не отговаря на европейските изисквания да осигурява необходимото качество на обслужване на пациентите. Визията за това как системата на здравеопазване ще изглежда в бъдеще трябва да се оформи в резултат на дебат, анализ и оценка от страна на всички заинтересувани страни и да отчита интересите на основните участници. Съвременната система на здравеопазване трябва да се организира около правата и възможностите на пациента. Всички останали отговорности, права и задължения са производни на тези на пациентите. Това означава, че моделите на финансиране и на предоставяне на здравни услуги трябва да са ориентирани и съобразени най-напред с нуждите на пациента, а след това - с тези на останалите „играчи“.

На първо време - повече пари в системата

За да се създадат необходимите предпоставки за изграждане на устойчив здравноосигурителен модел, е необходимо да се разгледат възможностите за мобилизиране на допълнителен ресурс в системата. В този аспект се очертават най-общо три алтернативи:


Четете неограничено с абонамент за Капитал!

Статиите от архива на Капитал са достъпни само за потребители с активен абонамент.

Абонирайте се

Възползвайте се от специалната ни оферта за пробен абонамент

1 лв. / седмица за 12 седмици Към офертата

Вижте абонаментните планове