Милиарди за нищо

http://yphalachev1.blogspot.com/2010/10/blog-post_08.html
В момента в резерва на НЗОК има 1.2 млрд. лева, а до края на годината се очаква да достигне 1.4 млрд. лева. За следващата година се предвижда от здравни вноски да се съберат 2.6 млрд. и всичките да бъдат похарчени и този текст ще залегне в споразумението, за да може държавата с тези пари да плаща здравните вноски на децата, пенсионерите, военните, полицаите и държавните чиновници, които тя е длъжна да осигурява. Годишно държавните трансфери на децата, пенсионерите, военните, полицаите и държавните чиновници би трябвало да възлизат на 960 млн. лева. Държавата изобщо не осигурява и не е осигурявала тези категории лица. Въпросните 960 милиона лева са част от предвидените общо за догодина 2.6 милиарда.За 2011 г. не е ясно откъде ще се покриват евентуални дефицити в системата.

Последното изречение, последното изречение!.....

Досега не съм чул ни един, ни политик ни "експерт" да се осмели да пресметне колко ресурс (аджеба колко пари) струва това здравеопазване дето го искаме. И като видим колко пари струва да видим колко имаме... и ще се окаже, че имаме горе-долу 1/3 от ресурса... и ще се види че тази 1/3 е за съжаление сума от възможните държавни + частни разходи. И ще се види, че с толкова пари толкова здавеопазване... и ще се види, че приказките за солидарен модел, социална отговорност и пр. са само приказки, защото не можем да ги платим тези приказни социални модели. И ще стане ясно, че тази реформа дето я започнаха през 1999 хич не е била сметната и че сметката е била без кръчмаря... И че сега иде кръчмаря с бодигардовете... и сега накъде???

Контролът и ефективността, най-малкото финансовата, в здравеопазването може да се постигне бързо и евтино, сравнително, с въвеждането на национална информационна система...За целта могат да се използван вече съществуващите системи на ЕСГРАОН, на НОИ и други, както и на някои от болниците...Нужно е да се намери само подходящ екип...Такава система, ако екипът е наистина ориентиран практически, може да се разработи и внедри за 3 месеца.

Премиерът Бойко Борисов се видя за кратко с представителите на БЯЛАТА МАФИЯ , стисна им ръцете и типично по милиционерски заобиколи проблема !
А ПРОБЛЕМЪТ Е , че ТОЧНО ПРОТЕСТИРАЩИТЕ са част от най-големите крадци и най -ненужните !...
Че и министърът е от " семейството" , вътрешен човек на МАФИЯТА - няма да тръгне срещу себеподобните си я !...
Сега краденето и надписването ще се развихри , бюджета ще се раздува , а пациентите ще ручат жабетата !

Основания да искат повече пари имат всички поданици в тази страна. Не само лекарската гилдия. Системата е достатъчно нездравословна и нереформирана, за да се изливат в нея още пари.
Бюджетът на здравната каса за 2009 г. е 2 472 943 000 лева. За 2010 г. бяха заложени 2 519 211 000 лева, като в при актуализацията на бюджета на НЗОК бяха гласувани още 220 млн. лева. Сега Борисов обеща 190 млн. лева...
Едва ли някой гражданин на тази държава е съгласен огромна част от тези пари да отидат в измислени изследвания и хоспитализации, надписани само и само да се вземат парите по клиничните пътеки, т.е. парите от здравните ни вноски.
Така че тези милиони се изливат в пясъка на гърба на пациента.
Те не са в името на здравето ни.
Те са в джобовете на едни бели престилки...
Та време му е да махаме герберските малоумници- со кротце , со благо , а ако требе и с ... МНОГО КЮТЕК !!!

По-малко чиновници ако имаше и повече отговорност, парите щяха да стигнат и да останат.

Само да обърна внимание на последната точка от парадоксите. Не можете да си позволите да пишете това, ако знаехте как работи здравноосигурителен фонд. Давам пример с моя работодател, който е сключил договор за допълнително здравно осигуряване - знаете ли какво носи то? Малко премиен приход за здравноосигурителния фон, и от там нататък разходи за НЗОК, за това че фонда ме лекува, защото ме спраща при разни специалисти и болници... Хайде да не обясняваме кой какво лекува с 35 млн лева....

Всичко се обърка благодарение на непоследователната политика на 3 поредни правителства. Реално здравната система в сегашния й вид беше сътворена през далечната 1998 г. и онзи начален модел беше несъвършен, но работещ. С няколко дребни корекции системат стана добре работеща и към 2001 г. имахме много прилична здравна система. Лошо стана с последвалите промени, които компрометираха идеята и обезсмислиха много от идеите.
Само да припомня няколко факта: Реалната реформа се случи на 1-ви юли 1999 г. с откриването на практиките на общо-практикуващите лекари и на специалистите от доболничната помощ. Едновременно с тях заработиха и стоматологичните практики. Това бяха разходите, които НЗОК можеше да си позволи. С кредит от СБ касата закупи оборудване за лекарските кабинети и тя още се ползва под наем. Имаше и няколко идеи за предстоящите мерки за развитие на системата. От всичко предвидено се случи само преобразуването на болничните заведения в търговски дружества и назначаване на мениджмънт в тях.
И после настана ужаса, който заплашва цялото съществуване на националната система за здравеопазване. За това вина носят двете предишни правителства с мнозинствата си в Парламента, както и ГЕРБ - заради липсата на хора за работа, идеи и действия...
Може би е време да се задраска всичко свършено след 2002 година и системата МЗ - НЗОК - болници - лекарски практики (вкл. стоматологични) - пациенти да се върне в началното си състояние. Ще струва немалко пари, но те ще са далеч по-малко от тези, необходими за поддържане на системата в сегашния й вид, или за корекции в този много сбъркан към момента модел. А после да се започне ново и различно надграждане...

"Така най-бедната страна в ЕС има най-голям брой от най-скъпата апаратура - компютърни томографи - 2.2 на 100 хил. население спрямо 1.9 за ЕС."
Никой обаче не казва ЗАЩО Е ТАКА: БОЛНИЦИТЕ БЯХА ИЗНУДЕНИ ОТ ЗДРАВНАТА КАСА ДА ГИ КУПЯТ, защото КОМПЮТЪРНАТА ТОМОГРАФИЯ /СКЕНЕР/ е между задължителните изследвания за клинична пътека ИНСУЛТ, т.е. или купуваш този томограф или затваряш неврологичното си отделение, а тези отделения са измежду най-печелившите. Ето до какво доведе превръщането на болниците в самоиздържащи се търговски дружества.

При предлагания вариант за реформи трябва ясно да се дефинират и остойностяват всички здравноосигурителни продукти. Първо основния задължителен пакет от здравноосигурителни услуги, който се покрива от НЗОК и после допълнителен, който се покрива от частни дружества, отговарящи на определени критерии за капитал и резерви.
След доказване на обществените ползи от прилагането на този модел може да се премине към демонополизация на НЗОК и възможност за избор на осигуреното лице, като това е начинът да се създаде реален пазар на здравни стоки и услуги, без да се дестабилизира съществуващата система на здравно осигуряване.