С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK
Вход | Регистрация
14 25 юли 2014, 17:53, 5181 прочитания

Трите кита на успешното управление

В съдебната система, здравеопазването и енергетиката реформите повече не могат да бъдат отлагани

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Илюстрация

Част от темата

След края на кабинета "Орешарски"

След Орешарски и преди Борисов

Кризите в държавата не могат да бъдат решени просто от ново правителство, нужна е изцяло нова политика. Може ли лидерът на ГЕРБ да я предложи?

Наследството на "Орешарски"

Нещата, които разбрахме от това управление

Три минуса и един плюс

Какви я свършиха министрите за една година

#3 Здравеопазването

Танцът на популизма няма да е възможен и в друга закъсала област. Реформите в здравеопазването са напълно спрели след 2001 г. и всяко правителство – на НДСВ, тройната коалиция, ГЕРБ и кабинетът "Орешарски", закърпваше пробойните в бюджетите на здравната каса и Министерството на здравеопазването с палиативни мерки. Лекуваха се симптомите, но не и причините.

Всички публични средства за здраве винаги са били около 4% от БВП, като по данни на Световната банка пациентите винаги са доплащали за лечение, избор на екип, медикаменти, импланти и корупционни плащания на медици същата сума, т.е. в крайна сметка средствата, изразходвани за здраве, са 8% от БВП, което е средноевропейско ниво.


От 2001 г. досега имаше най-различни идеи как доплащанията за здраве да бъдат извадени на светло, да се остойностят здравните услуги реално, а не в зависимост от това колко пари има в здравната каса. Имаше идеи и програми за промяна на здравноосигурителния модел, за въвеждане на допълнителни задължителни частни здравни фондове, за преструктуриране на болниците.

Нищо от това не се случи.

Въпреки многото идеи реформата приключи през 2001 г. до конституирането на личните лекари и не засегна болниците. Това е и най-голямото перо на разходи на здравната каса – над 1.2 млрд. лв. годишно в момента. Броят на болниците се увеличава и те достигнаха 400, като нито едно правителство не успя да удържи "ръста" им. Единствено ГЕРБ въведе стандарти за брой лекари и апаратура, но броят им не намаля. Те наеха на договор изисквания брой медици и купиха апаратура, което само увеличи разходите им и ги стимулира да приемат все повече пациенти.



Средства за реформа няма в нито един бюджет. През 2001 г. здравната каса разполагаше с резерв от здравни вноски, с който да финансира предстоящото преструктуриране. Тройната коалиция дори увеличи здравната вноска и прибави средства към резерва. През 2010 г. обаче той беше достигнал 1.4 млрд. лв. и беше прехвърлен в общия фискален резерв, без да се ползва за реформи.

По традиция все още нито едно правителство не е изчислило реалната себестойност на медицинските услуги и здравната каса плаща в зависимост от това с какъв бюджет разполага. Приходите от здравни вноски се формират от 1.6 млн. работещи в частния сектор, които през тази година ще платят 1.8 млрд. лв. В същото време от години държавата плаща твърда сума за осигурените от нея 4.5 млн. души и тя в момента е 970 млн. лв. Логично, средствата не са достатъчни нито за извънболнична помощ, нито за изследвания, нито за лекарства и здравната каса е обречена да е център на недоволството.

В крайна сметка сегашното състояние на сектора е повече от трагично. Държавата не изпълнява основното си задължение – да осигури безплатна спешна помощ на всички, тъй като няма достатъчно медици в Спешна помощ и достатъчно оборудвани линейки. Здравната каса е с дефицит от 328 млн. лв. и засега бюджетът й не е актуализиран, което заплашва да остави системата без средства още през септември.

Получи се така, че поредно правителство няма воля за радикални реформи и честно говорене за това какво здравеопазване искаме и с какви пари да го платим.
Това бреме ще се прехвърли на следващото правителство и този път то едва ли ще има какъвто и да е период на толерантност. Цената на нереформираното здравеопазване се измерва много лесно в изгубени животи, а всекидневните драми в Спешна помощ или болниците много лесно насочват недоволството към управляващите.
  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

Вечерни новини: Новият главен прокурор е ясен; Иван Тотев няма да се кандидатира за кмет на Пловдив 1 Вечерни новини: Новият главен прокурор е ясен; Иван Тотев няма да се кандидатира за кмет на Пловдив

И още: Утре ще разберем кой е новият премиер на Великобритания; Партията на президента и бивш комик Зеленски печели изборите в Украйна

22 юли 2019, 2586 прочитания

Освен sms София въвежда дигитален талон за плащане на синя и зелена зона 1 Освен sms София въвежда дигитален талон за плащане на синя и зелена зона

Той ще е достъпен през неограничен брой приложения до няколко месеца

22 юли 2019, 1889 прочитания

24 часа 7 дни
 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "България" Затваряне
Три минуса и един плюс

Какви я свършиха министрите за една година

Трусовете на продуцентския пазар

Новият телевизионен сезон започва без някои ключови предавания

Кой взима летище София

Изненадващо обединението между фонда Meridiam и Strabag беше обявено за концесионер. Победителят предложи най-ниската инвестиционна оферта

Фонд на Рокфелер продава ритейл парка в Пловдив на групата "Химимпорт"

Активът се оценява на над 35 млн. лв., но дълговете са почти толкова

"Съгласие" купи животозастрахователния портфейл на "Дженерали" (коригирана)

Сделката е сключена в началото на декември, след като италианската компания обяви, че в България ще се съсредоточи само върху общото застраховане

Арх. Стефка Георгиева и елегантният брутализъм

Виена се запознава с наследството на една изключителна българска архитектка. Ние също.

Made in Poland

"АБВ на полския дизайн" в Пловдив изследва един век история и поставя въпроса за преосмислянето на миналото