С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK
1 31 окт 2015, 9:35, 4911 прочитания

Колко струва здравната реформа

Минималното увеличение на бюджета на здравната каса поставя под въпрос гласуваните промени в сектора

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg
Битката за бюджета на здравната каса се случва всяка година между финансовото министерство, здравните институции и лекарите. Обикновено тя завършва с победа на финансовото ведомство - колкото то предостави, толкова и всеки месец след това се говори как да се покрие известният още от началото на годината дефицит. Причината е, че бюджетът за здраве се прави "на око" и отразява по-скоро парите, които министерството на финансите смята, че може да даде, а не реалната стойност на здравните услуги, очакваният брой болни, или още по-малко – достойното заплащане на лекарите.

През тази година дефицитът на касата достигна около 130 млн. лв., като към тази сума не се прибавя надлимитната дейност на болниците за 65 млн. лв., която касата няма основание да плати. През следващата тези суми ще бъдат още по-големи, ако бюджетът не отрази вече гласуваните здравни реформи – въвеждане на здравна карта, разделянето на услугите на основен и допълнителен пакет, покупка на високотехнологична апаратура, новата лекарствена политика. Тук отново не споменаваме заплатите на лекарите. Те обикновено се забравят.


Два пъти за една седмица

През изминалата седмица надзорният съвет два пъти гласува бюджета на здравната каса. Според предложението на финансовото министерство той е 3.204 млрд. лв., със 130 млн. лв. повече от тази година. Основните плащания от него по традиция са за болнична помощ – над 1.3 млрд. лв. В момента, както и досега, държавата плаща 1/3 от вноските в касата за осигуряваните от нея 4.5 млн. души, останалите 2/3, или над 2 млрд. лв., се покриват от 1.6 млн. работещи в частния сектор. От тази година за първи път държавата е длъжна, според законов текст, да започне да увеличава вноската си, за да може след 10 години да се превърне в изряден платец.

Дефицитът от 130 млн. лв. през тази година означава недостатъчно средства за заплащане на болниците, за лекарства и за възстановяване на дължимото по договори с европейските здравни каси, които са платили за лечение на български граждани в техните държави. На три поредни заседания гражданската квота на надзорния съвет (работодатели, синдикати и пациенти) изискваха информация дали дефицитът от тази година няма да бъде покрит с увеличението на бюджета за 2016 г.



На третото заседание гласуваха против бюджета и предложиха увеличаването му с още 130 млн. лв. за дефицита. Против бяха от финансовото министерство и НАП. Два дни след това се оказа, че дефицитът ще бъде покрит с надсъбрани вноски от частния сектор и с очакван приход от възстановяване на средствата от фармацевтичните компании, който не бил записан.

Надзорният съвет се събра отново и одобри първоначалния бюджет с условия.

Останаха обаче неотговорени въпросите колко ще струват реформите на Петър Москов в здравния сектор, за което все още няма точен анализ. "Това е бюджет на компромиса. Имаме разбирането, че до 1 април ще преговаряме с Българския лекарски съюз за основния и допълнителния пакет, ще има изчисления колко ще струва лечението с новата апаратура, ще има разпределение по новата здравна карта и едва тогава ще има яснота колко реално ще трябва да плати здравната каса и откъде ще се търсят парите", коментира доц. Григор Димитров, представител на Българската стопанска камара в надзорния съвет на НЗОК.

Много идеи, малко пари

През последните месеци парламентът прие поправки в два основни здравни закона – за здравното осигуряване и за лечебните заведения.

Според тях медицинските услуги, които ще се заплащат, се разделят на два пакета – основен и допълнителен, като пациентите със заболявания от основния пакет не трябва да доплащат нищо за своето лечение. Проектонаредбата за тях ще бъде предложена за обществено обсъждане през следващите дни. Освен това новото законодателство предвижда здравната каса да не сключва договор с всички болници, както и да изисква комплексно лечение на някои заболявания, а всичко това да се случва по задължителни здравни карти за лечебните заведения и медицински специалисти по области. Всичко това ще струва още пари, които не присъстват в бюджета. 

"Държа да отбележа, че отхвърлихме първоначалния вариант на бюджета, защото не отразява намеренията на правителството за осъществяване на така чаканата реформа. На практика няма достатъчно средства, чрез които да се осъществят и внедрят основният и допълнителният пакет. Отделно от това няма предвидени средства за покриване на 100% платени продукти за основни заболявания като сърдечно-съдовите", коментира д-р Станимир Хасърджиев, председател на Националната пациентска организация и представител на пациентите в надзора на касата.

Той допълва, че засега не виждат в бюджета да са предвидени средства и за "чудесното намерение на правителството", което подкрепят, да отпаднат регулативните стандарти и пациентът да е носител на своето направление, а да не зависи от общопрактикуващия лекар.

"Поискахме разчети колко средства ще са необходими, за да заработи апаратурата, която купи министерството за държавните болници и в която са инвестирали частните клиники. Очакваме анализ за това до две седмици, засега имаме като бройки апаратурата в държавните болници – кибернож, линейни ускорители, очакваме и някои нови лекарства, които ще влязат за заплащане. По същество не сме приели бюджет, а намерение за бюджет. До месец април ще работим по режима досега", допълва Григор Димитров. Той допълва, че премиерът и здравният министър откриха тържествено новата техника и обещаха, че ще бъдат достъпни за пациентите. Как ще стане това, без предвидени пари в този бюджет, е лесно да се разбере - с още по-голям дефицит.

"Бюджетът в стария му вид само бламира приетите закони и реформа. Желанието да се спре тъжният керван към Турция от лекуващи се там пациенти, ще остане неосъществено", отбелязва д-р Хасърджиев.

Искахме по-добре, стана както винаги

След повторното гласуване на стария вариант на бюджета заместник-министърът на здравеопазването д-р Бойко Пенков трябваше да коментира защо единия път е гласувал "срещу", а другия път "за" същите числа и дали тези средства ще са достатъчни, за да бъде проведена реформата.

"Парите за здраве никога не са достатъчни, защото желанията на хората са много, искат все по-добро и най-новото", призна д-р Пенков. Според него средствата в бюджета ще стигнат за покриване на дейностите по основния и допълнителния пакет и парите са разчетени спрямо тях. "Ние трябва да направим много рационално използването на тези средства, за да постигнем максимално покриване на нуждите на хората. Освен това гарантирано ще повишим контрола", обеща той.

Така някакъв бюджет беше гласуван. Остава само: да бъде договорено и одобрено какво влиза в пакетите, кои лечебни заведения ще получават средства от здравната каса, кои лекарства и колко ще се плащат, както и дали цялата налична апаратура ще може да се ползва по линия на здравната каса. И тогава ще стане доста ясно, че се задава поредният, но доста по-сериозен дефицит. Ситуация, която се случва за поредна година.
  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

Борисов обвини Радев и Русия за разследването на къщата в Барселона 18 Борисов обвини Радев и Русия за разследването на къщата в Барселона

Според публикация на El Periódico испанските власти проучват има ли данни за пране на пари и свързано ли е с българския премиер

21 фев 2020, 6118 прочитания

Само ГЕРБ и ДПС попълниха Комисията за регулиране на съобщенията 2 Само ГЕРБ и ДПС попълниха Комисията за регулиране на съобщенията

Гласуванвето в парламента доведе до нов трус в управляващата коалиция, "патриотите" питат ГЕРБ с тях ли управлява или с ДПС

21 фев 2020, 2819 прочитания

24 часа 7 дни
 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "Политика" Затваряне
Ще трябва ли адвокат за генералния адвокат

България сама се постави в капан с кандидатура за престижния пост в Съда на ЕС

Още от Капитал
10 мита за еврото

Не, цените няма да се вдигат, курсът на лева няма да се променя и още няколко отговора на най-популярните заблуди за влизането в еврозоната

Нов цигарен връх

Rothmans е на път да стане най-търсената марка на пазара

Валдис Домбровскис: В България виждам опит да се реши несъществуващ проблем

Изпълнителният заместник-председател на Европейската комисия пред "Капитал"

Руско-турската прокси война* може да ескалира

Турският президент Ердоган е на път да атакува директно армията на Башар Асад. Това ще има непредвидими последствия

Календар и домашно кино

По-интересните събития от уикенда и седмицата

Имало едно време в "Червената къща"

Какво се случи в "Червената къща" и какво е бъдещето на сградата с дълга история на "Любен Каравелов" 15

X Остават ви 0 свободни статии
0 / 10