Прeдизборните програми в здравния сектор
Абонирайте се за Капитал

Всеки петък икономически анализ и коментар на текущите събития от седмицата.
Съдържанието е организирано в три области, за които Капитал е полезен:

K1 Средата (политическа, макроикономическа регулаторна правна)
K2 Бизнесът (пазари, продукти, конкуренция, мениджмънт)
K3 Моят капитал (лични финанси, свободно време, образование, извън бизнеса).

Абонирайте се за Капитал

Прeдизборните програми в здравния сектор

Всички политически партии планират да акцентират върху профилактиката и да оптимизират болничните услуги.

Прeдизборните програми в здравния сектор

Акцентът е върху спешната помощ и електронното здравеопазване, а сериозните различия между партиите остават по темата монопол или демонополизация на здравната каса

Десислава Николова
14930 прочитания

Всички политически партии планират да акцентират върху профилактиката и да оптимизират болничните услуги.

© Георги Кожухаров


Ако партиите изпълняваха предизборните си програми веднага след изборите, в здравния сектор България определено ще има най-съвременната спешна помощ, най-доброто майчино и детско здравеопазване, най-прекрасната профилактика и ранно откриване на заболявания, а заплатите на лекарите и медицинските специалисти рязко ще скочат. Освен това огромната бумащина в сектора ще изчезне, защото всички програми предвиждат електронно здравеопазване – електронна здравна карта или паспорт, електронна рецепта, електронно пациентско досие, регистри и пълен контрол върху финансирането на здравните услуги. По всички тези позиции основните политически сили са забележително единни.

Освен че определят здравеопазването като основен приоритет на бъдещото си управление, всички основни политически партии са категорични, че спешната помощ се нуждае от още инвестиции, преструктуриране, усъвършенстване на работата и продължаване на досегашните усилия за увеличаване на заплатите на работещите там и за подобряване на условията в линейките и спешните отделения.

Разлики няма и в тезите, че трябва да се измести тежестта на плащанията на здравната каса от болничната към извънболничната помощ и че трябва да се намалят директните плащания и доплащанията от страна на пациентите. Разбира се, има вариации на тема безплатно здравеопазване при БСП. Политическите партии обещават повече и по-достъпни лекарства и медицински изделия.

Сериозните различията между партиите продължават да бъдат по темата как точно да се развива здравната система и дали здравната каса да има конкуренция или да остане монополист в разпределянето на здравните вноски, които през тази година са 3,5 млрд. лв. В част от програмите е предложена демонополизация на здравната каса, но под демонополизация повечето партии не разбират директна конкуренция на здравната каса за здравните вноски на гражданите, а по-скоро надграждане на услугите на НЗОК с втори стълб здравни застрахователи/осигурители за медицински дейности, които тя не покрива.

Една или повече здравни каси

В програмата на ГЕРБ е отбелязано, че ще се прецизира основният пакет медицинска помощ и ще се създадат условия за надграждане на солидарния модел, финансиран от НЗОК, като се въведат ясни стимули за замяна на кешовите плащания с допълнително здравно осигуряване/застраховане и ще започне поетапна демонополизация на здравната каса.

БСП по традиция не обещава конкуренция на НЗОК. АБВ също настоява за запазване на монопола на касата аргументирайки се със социални съображения.

Отново по традиция ДПС е записала демонополизация на здравната каса, усъвършенстване на здравноосигурителния модел и конкуренция на финансиращите фондове – посока, в която партията настоява да се движи системата във всички свои предизборни програми от последните 10 години.

Реформаторски блок–Глас народен предвиждат надграждане на основния пакет дейности, плащан от НЗОК, с втори доброволен здравнозастрахователен стълб за дейностите извън него. В тяхната програма, обаче, няма да има частна конкуренция в доброволното застраховане, напротив - НЗОК ще се конкурира с частните фондове във втория доброволен стълб.

Партия ВОЛЯ е загадъчна по въпроса колко и какви каси иска – тя отбелязва, че ще се бори за "оптимизиране на здравно-осигурителния модел на основата на пазарни принципи", каквото и да значи това.

"Нова република" вижда подготовката за демонополизация на здравната каса в средносрочен план като предлага фонд, който да изравнява риска, за да не може да се селектират пациенти заради това, че са по-тежко болни. В бъдеще партията предвижда пълна демонополизация на здравната каса, като осигурените избират между конкуриращи се фондове, а фондовете избират с кои лекари и клиники да сключат договор.

"Да, България" също предлага демонополизация на НЗОК и реален пазар на частни здравни застрахователи/осигурители и втори стълб, който покрива дейностите, които не се плащат от основния пакет.

Така се оказва, че експертите на партиите в сектора като цяло не изпълват със съдържание термина "демонополизация" с малкото изключение ДПС. На практика те не са се осмелили да предложат в прав текст директна конкуренция на здравната каса от фондове, които да събират задължителните вноски и отново оставят НЗОК монополист в тази сфера. Системата за доброволно застраховане, на която повечето програми залагат и в момента съществува, и всъщност акумулира приходи от около 1% от общо похарчените за здраве средства, така че пациентите, които могат да си позволят това, отдавна го правят.

Някои екзотични идеи

В нито една от програмите няма ясен знак, че здравната система ще бъде оптимизирана като брой лечебни заведения, нито пък че се предвижда приватизация на държавни и общински болници. В повечето, обаче, се отбелязва, че ще се работи по Националната здравна карта, което означава, че здравната каса няма да сключва договори с всяка болница за всички отделения и част от тях ще отпаднат по естествен път.

ГЕРБ, например, предлагат да се създадат възможности за инвестиции чрез развитие на публично-частно партньорство в болниците, вместо да се разкриват нови клиники в районите, в които има достатъчна наситеност.

Едно от най-дискусионните предложения е на Реформаторски блок–Глас народен, които предлагат държавата да изплати дълговете на държавните болници, натрупани през последните години, и клиниките да престанат да бъдат търговски дружества. Сумата на тези задължения доближава половин милиард лева.

БСП обещава, че ще осигури безплатно здравеопазване за всички осигурени. В момента здравната каса и здравното министерство плащат заедно 47% от средствата, които обществото отделя за здраве. Останалите се осигуряват като доплащане, нерегламентирани плащания и лични покупки на медикаменти и консумативи от самите пациенти. Социалистическата партия предлага и радикален начин за справяне с изтичането на кадри в сектора, като предлага лекарите и сестрите, които са обучавани по държавна поръчка, да практикуват в България поне 50% от времето, за което са били обучавани – например при лекарите това би означавало поне тригодишен контракт.


3 коментара
  • 1
    teri_beri avatar :-|
    Terry bear

    Каквито и програми да пишат, нищо няма да изпълнят. Не и ако на власт дойдат ГЕРБ или БСП. Имаха достатъчно време да подготвят и електронната здравна карта и електронното досие и т.н. Но основна грижа на двете партии е, да приберат достатъчно европейски пари, както и да нагласят приятелски фири, които да облагодетелстват при обществените поръчки. В комбинация със смешниците от прокуратурата, си гарантират безнаказаност, каквато и глупост да направят.
    За съжаление, горните партии плюс ДПС имат достатъчно средства за да си купят изборите...

  • 2
    drilldo avatar :-|
    Георги Георгиев

    Каква демонополизация?! Какво ще помогне това? Ще разтовари държавата от разходи и гражданите ще получат американско здравеопазване!

  • 3
    wfx1497982278524781 avatar :-|
    Ben Peterson

    Здравейте,
    Аз съм доктор Бен Питърсън, заемодател на частни заеми, който дава времеви възможности за заеми. Имате ли някакви финансови затруднения? Нуждае се от заем за консолидиране на дълга, при 2% строителство, кредит за недвижими имоти, рефинансиране, лични, бизнес цели или спешни пари? Вие сте бизнесмен или жени, които мислят за разширяване на вашия бизнес предлагат кредитиране от всякакъв вид. Ако се интересувате, свържете се с нас днес (24hoursloanservices@gmail.com)


Нов коментар

За да публикувате коментари,
трябва да сте регистриран потребител.


Вход

Още от Капитал

С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. OK