Коронавирус в България и по света
Коронавирус в България и по света
С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK
2 15 яну 2018, 18:17, 6722 прочитания

Ново ограничение за изписване на лекарствата, които преодоляха мораториума

Терапия ще се получава в университетските и ведомствени болници в София, Пловдив и Варна

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg
Нови лекарства ще могат да се изписват от лекарите само там, където се проследява ефектът от терапията с тях, а именно - в София, Пловдив и Варна. Това става ясно от решение на Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствата, което обхваща 18 нови лекарства, чиято цена от тази година ще се покрива от здравната каса. Решението е резултат от въведеното с наредба през януари м.г. задължение да се проследява ефектът от новите терапии. Според източник на "Капитал" от съвета по цените това означава, че новите медикаменти ще се изписват само в тези големи градове и само в ограничен списък от болници - университетските болници там и няколко ведомствени клиники.

Така отмененият с много усилия мораториум върху новите лекарства на практика е заменен от нов вид мораториум – по местонахождение на болницата, а пациентите няма да могат да си получат лекарствата, ако не разполагат със средства да пътуват редовно до трите града. Освен това съветът определя и броя пациенти, чието лечение ще бъде проследявано, т.е. създава се квота на пациентите, които ще бъдат лекувани.


Решението поражда и други проблеми. Не е ясно по каква методика ще се проследява ефектът от терапиите; броят на болниците, в които ще става проследяването, е ограничен и невинаги в списъка са най-компетентните клиники, а пък до момента в бюджета на здравната каса не е записано, че тя ще плаща на лекарите за проследяването.

Мониторинг по български

Проследяване на ефекта от терапията в реалния живот се извършва в повечето европейски страни, като методиката се съгласува с фармацевтичната компания производител. За това съществува специален регистър и пациентите се следят стриктно по точно определени критерии. Смисълът на това проследяване е здравната каса да има достатъчна яснота какъв е ефектът от лечението и да може да намали или да прекрати плащането на медикаментите, които не са достатъчно ефикасни.



В България не само че не съществуват регистри, но и в момента не е определена, нито съгласувана методиката за проследяване на ефекта от всяка отделна терапия. Определени са само болниците, в които ще става това. Няма закон или наредба, които да забраняват на здравната каса да плати определено лекарство, независимо че е изписано от болница, която не го проследява. Това обаче може да се промени още през следващия месец, ако бъде записано в Националния рамков договор с Българския лекарски съюз. Преговорите за него вече започнаха, а 15 от 18-те медикамента са за прилагане в болница.

Съществува и още един проблем - според лекарствения закон в Позитивния списък на медикаментите, които се заплащат от здравната каса, министерството и болниците, влизат само продукти с доказана ефективност. Според наредбата за цените обаче новите лекарства все пак трябва да бъдат наблюдавани поне три години поред. Същевременно по правило те са регистрирани в останалите европейски страни средно три години преди България и обикновено компаниите производители представят данни за ефективността им в живия живот от други държави.

Според наредбата, която е издадена в началото на 2017 г. от кабинета на Петър Москов, ефектът ще се проследява само в университетските болници в трите града и във ведомствените клиники – Военна болница, Транспортна болница, МВР болница и болница "Лозенец" (Правителствена болница). Основната част от засегнатите лекарства обаче са онкологични, а в списъка не фигурират ключови лечебни заведения като комплексните онкологични центрове (КОЦ), повечето от които не са университетски болници. Пловдивският КОЦ например, който е най-големият по брой на пациенти, е общинска собственост и ако наредбата не бъде променена, няма да има право да проследява пациенти. Проследяване няма да може да се извършва и в частни болници, ако не са университетски.

Така на практика огромен брой лекари специалисти ще бъдат лишени от правото да лекуват с иновативни медикаменти, независимо дали имат опит и познания, а цялата терапия ще се съсредоточи административно в няколко клиники. Това пък означава, че съветът по цените на лекарствата определя кой лекар е компетентен да лекува със съответната терапия и кой не.

Какво да се прави

От фармацевтичните компании изтъкват, че по закон съветът по цените трябва да определя условията за проследяване, но не и реда за заплащане от здравната каса.

"Механизмът за проследяване на ефекта не трябва допълнително да ограничава достъпа на пациенти до терапия, когато тя им е предписана по утвърдения в законодателството начин. Не трябва да им се налага да пътуват из цялата страна, за да получат лечение", коментира Деян Денев, изпълнителен директор на Асоциацията на научноизследователските фармацевтични компании. По думите му трябва да се уточнят основните принципи на механизма за проследяване и компаниите са готови да сътрудничат на министерството, за да могат пациентите да получат достъп до лечение.
МЗ: Фалшива е новината за нов мораториум върху лекарствата

В понеделник привечер Министерството на здравеопазването разпрати до медиите позиция, в която окачествява като фалшива новината, че здравните власти въвеждат нов мораториум върху иновативни лекарства за онкоболни. "МЗ изразява своето притеснение, че медийни публикации и позиции на пациентски организации насаждат погрешни внушения за въвеждане на рестриктивни мерки и по този начин насаждат безпочвени страхове в обществеността", пише там.
Болниците, които ще проследяват ефекта от терапията с новите 13 лекарства, трябва да бъдат университетски и да са кадрово и апаратурно обезпечени по профила на съответното заболяване. Касае се за високотехнологични иновативни лекарствени продукти, които са предназначени за много малък кръг пациенти, от порядъка на 10-15 души, а концентрирането им в университетските болници гарантира, че те ще получат най-доброто лечение. По никакъв начин не става дума за рестрикции най-малкото защото списъкът може да бъде променян по всяко време, ако се налага. Нито един пациент няма да остане без необходимата му лекарствена терапия, пише в позицията на МЗ.

  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

Всяка компания със спад 25% в приходите може да участва в схемата 60/40 Всяка компания със спад 25% в приходите може да участва в схемата 60/40

Правителственото постановление е претърпяло съществени промени и ще бъде обсъждано днес на тристранния съвет

28 мар 2020, 998 прочитания

Авиотрафикът над България ще падне с 80% в сравнение с година по-рано Авиотрафикът над България ще падне с 80% в сравнение с година по-рано

Авиокомпаниите от Близкия изток спират повечето от полетите си

28 мар 2020, 411 прочитания

24 часа 7 дни
 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "Политика" Затваряне
Вечерни новини: Общински болници искат още пари от държавата, започва изграждането на тол-системата

И още: Балотаж ще определи новия президент на Чехия; Парламентът в Скопие ратифицира Договора за приятелство с България; ЕС ще обяви мерки срещу пластмасата

Още от Капитал
Непреодолимата сила на короната

Как извънредното положение ще се отрази на облигационните отношения

Шансът за дигиталното образование

Промяната към електронни образователни платформи трябва да ускори промяната на остарелите методи на преподаване

До Азия и обратно по време на пандемия

Какво се случва по летища, в градския транспорт и туристически обекти в Тайланд, Малайзия и Сингапур в условия на разпространяващ се вирус

За маската на един лекар

Българската здравна система посреща най-сериозното си изпитание през последните десетилетия в недобра форма

В началото бе поп културата

"Пророческите" филми, книги и песни, които помагат на света да осмисли случващото се

Добри новини

За конструктивната журналистика и начините да намалим стреса от информационния поток

X Остават ви 0 свободни статии
0 / 10