С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK
Вход | Регистрация
5 1 фев 2018, 12:19, 22789 прочитания

Болници се карат кой трябва да се оперира с робот "Да Винчи"

В момента касата заплаща 179 операции годишно, но в София се ползват предимно за доброкачествени образувания

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg
Здравната каса се източва, като с робот "Да Винчи" се оперират доброкачествени гинекологични образувания, а не само тумори. Това заяви чл. кор. проф. д-р Григор Горчев по време на пресконференция за десетгодишнината от създаването на Центъра за роботизирана хирургия в Плевенския медицински университет.

В България работят четири робота "Да Винчи" - два са в Плевен и с тях се правят урологични и гинекологични операции, другите два са в София - в болница "Доверие" и в "Аджъбадем Сити клиник Токуда болница". С двата робота в столицата се извършват безкръвни урологични операции. От края на миналата година този в "Токуда болница" се ползва и за гинекологични операции. Здравната каса заплаща общо 179 такива операции годишно с цена от 8000 лв., а след като болниците надвишат този лимит, следващите се заплащат от пациента. Проф. Горчев обаче смята, че щом има лимит, касата трябва да плаща само за операция на ракови образувания, а не за кисти и миоми.


Самият робот представлява изключително прецизна апаратура, с която се правят безкръвни операции, щадящи за пациента, като тя позволява много точно да се отстраняват трудни за опериране тумори.

Защо не?

"Не знам кой и как успя пътеката за роботизирана хирургия по договора с НЗОК да бъде разширена по отношение на друг тип хирургия, тоест с робота "Да Винчи" да могат да се оперират миоми, кисти и ред други доброкачествени заболявания, които касата пак плаща", коментира проф. Горчев. Той обръща внимание, че разликата в заплащането на стандартна гинекологична интервенция е 10 пъти - 600 - 800 лв. срещу 8000 лв. за същата операция с робот.



"Тук има икономически интереси, защото тази пътека е много скъпа. Да се правят роботизирани операции на киста е неоправдано скъпо, лукс, цената на тази пътека е 8000 лева. Това се извършва на едно място в София. Веднага реагирахме остро – изпратихме писмо до министъра на здравеопазването, до Българския лекарски съюз и до шефа на Надзорния съвет на НЗОК. С една-единствена цел – да бъде свит бюджетът на роботизираната хирургия само за онкоболни пациенти. И сега чакаме новото договаряне. Надявам се, че предложението ни ще бъде прието, защото иначе ще е голям обществен скандал. Аз и всички, които се занимаваме със сериозна хирургия, няма да позволим да се източва касата за пациенти, които са с доброкачествени заболявания, които ние и сега оперираме всеки ден със стандартна хирургия. А така се лишават истински нуждаещите се от това онкоболни жени. Според мен така се обезсмисля роботизираната хирургия", отбелязва Горчев.

Той допълва, че всеки ден в неговата клиника се правят по 8-10 лапароскопски (също безкръвни) операции. "Когато са по клинична пътека за 600 лева, това означава 5-6 хил. лева дневен приход. Но ако се правят с робот, плащането за същия брой операции ще е 72 000 лева", дава пример той.

Според проф. Горчев има и още един проблем при роботизираната хирургия. Мъжете се оказват дискриминирани, защото операцията на рак на простата не се покрива от здравната каса.
"Който иска да се оперира с робот, или отива в чужбина, или идва при нас и в София и си плаща. Ако парите от НЗОК за операции с робот отиват само за онкологични заболявания, ще има пари и за рак на панкреаса, и на простата, и за рак на дебелото черво. Ето защо е редно реимбурсирането при роботизираната хирургия да е само за онкоболни пациенти", смята той.

Здравната каса позволява

Според Националния рамков договор в клиничната пътека "Високотехнологична асистирана с робот гинекологична хирургия" са включени както всички възможни ракови заболявания, така и доброкачествените. Всичко това е разрешено през 2016 г.

От "Аджибадем Сити клиник Болница Токуда" коментираха пред "Капитал", че разполагат с роботизираната система от средата на 2017 г., като реална оперативна дейност се извършва от месец октомври 2017 г.

"За изминалия период екипът гинекологични хирурзи е лекувал чрез асистирана с робот хирургия 23 пациентки с доброкачествени образувания, 2 пациентки с предракови заболявания и 12 пациентки с онкологични заболявания на органите на репродуктивната система", отбелязват от клиниката. Оттам допълват, че във всяка своя дейност болницата се придържа стриктно към разпоредбите на актуално действащото българско законодателство и най-добрия интерес на пациентите.

В лекарските среди се чуват и коментари, че причината за настояването на проф. Горчев да се промени обхватът на роботизираната хирургия е, че лекарите в "Токуда" са напуснали екипа му и са започнали самостоятелна работа в София като негови конкуренти.

Очевидно обаче проблемът е отново в здравната каса, която договаря с лекарския съюз да заплаща само част от операциите, извършвани по модерни способи с щадящи пациента методи. Така например здравната каса заплаща с лимит или изобщо не заплаща (според вида) безкръвните операции, но същите операции, извършени като отворена хирургия, се покриват. Освен че са по-тежки, при тях и периодът на възстановяване е много по-дълъг и болезнен за пациента. В този смисъл искането "да бъде свит бюджетът на роботизираната хирургия само за онкоболни пациенти" и противопоставянето на пациенти в зависимост от заболяването им не е най-добрата стратегия, правилният подход е да се отвори обществена дискусия за разширяване на финансирането на модерните хирургични методи.
  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

Вечерни новини: БНТ ще има нов директор; Пеевски пак е кандидат за евродепутат Вечерни новини: БНТ ще има нов директор; Пеевски пак е кандидат за евродепутат

И още: Петролът е на шестмесечен връх; Комедиантът Зеленский спечели президентските избори в Украйна; Разследват самозапалване на Tesla S в Шанхай

22 апр 2019, 3459 прочитания

Генералният директор на БНТ ще трябва да освободи поста си 3 Генералният директор на БНТ ще трябва да освободи поста си

Съдът окончателно призна Константин Каменаров за виновен по обвинението за шофиране в нетрезво състояние

22 апр 2019, 2286 прочитания

24 часа 7 дни
 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "България" Затваряне
Годината започва с бюджетен излишък от 1.2 млрд. лв.

Причината са повече приходи от данъци и осигуровки през януари, а инвестиционните разходи на държавата намаляват с 2.7% през 2017 г. спрямо предходната

Пролет в Лангедок и Гаскония

Пътешествие в част от Южна Франция из земите на катарите, гъшия дроб и родните места на Д'Артанян и Тулуз-Лотрек

Имплозия на "Позитано" 20

След бламирането на Корнелия Нинова за евролистата въпросът е накъде е поела БСП и кой я води

"Агрия груп" купува производител на слънчогледово олио

Базираната в Лясковец "Кехлибар" ще е първата компания за преработка на слънчоглед в портфейла на холдинга

България изнася все повече машини и авточасти

Увеличението във външната търговия през 2015 г. идва основно от пазарите на ЕС. Спад има при суровините, но той е ценови

1968 по Уорхол

Warhol 1968 в Moderna Museet връща атмосферата и духа на първата самостоятелна изложба на американския артист в Европа

Млади градски подкасти

"Градски детектив" навлиза във втория си сезон с още легенди и сюжети - не само от София