Здравното министерство забранява доплащането при лекар
Абонирайте се за Капитал

Всеки петък икономически анализ и коментар на текущите събития от седмицата.
Съдържанието е организирано в три области, за които Капитал е полезен:

K1 Средата (политическа, макроикономическа регулаторна правна)
K2 Бизнесът (пазари, продукти, конкуренция, мениджмънт)
K3 Моят капитал (лични финанси, свободно време, образование, извън бизнеса).

Абонирайте се за Капитал

Здравното министерство забранява доплащането при лекар

Медиците няма да могат да искат пари от пациентите, ако имат договор за съответното лечение със здравната каса

Здравното министерство забранява доплащането при лекар

Според законопроект, предложен за обществено обсъждане, в болница ще се доплаща само за избор на екип и специални битови условия

Десислава Николова
5280 прочитания

Медиците няма да могат да искат пари от пациентите, ако имат договор за съответното лечение със здравната каса

© Надежда Чипева


Министерството на здравеопазването планира да сложи край на доплащането за преглед и лечение в извънболничната помощ и в болниците. Това предвиждат промени в Закона за лекарствата, в чиито преходни и заключителни разпоредби се предлагат изменения в редица здравни закони.

Проектът е качен за обществено обсъждане. Той предвижда чрез Закона за здравното осигуряване изрично да се забрани здравноосигурените лица да доплащат за каквото и да било, ако лекарят или лечебното заведение са сключили договор съответното лечение да се покрива от здравната каса. Освен това лекарите ще бъдат глобявани от 300 до 1000 лв., ако откажат да предоставят документация, фактури или резултати от изследвания на пациентите.

За какво ще се доплаща

Според законопроекта е предвидено лекарите да преглеждат, оперират и лекуват, без да изискват и приемат плащане или доплащане за медицинската дейност, за която са сключили договор за плащане от здравната каса.

Доплащане може да има само ако пациентът поиска да му бъде изписано по-скъпо лекарство, медицинско изделие или диетична храна от тези, които покрива НЗОК.

Това обаче не важи за онкопациентите, болните с тежки кръвоизливи или такива в тежко състояние, които остават в болниците по-дълго от минималния болничен престой. Ако те се нуждаят от по-скъпи медикаменти, болницата трябва да им ги осигури, става ясно от проекта.

По време на престоя в лечебното заведение болните ще могат да доплащат по свое желание, както е и досега, само за избор на екип или лекар, подобрени битови условия и допълнителни услуги, свързани с лечението. За какво точно ще може да се доплаща, ще бъде уточнено в детайли в наредба, както е и досега. Основният акцент обаче е, че пациентите ще доплащат само по своя инициатива и по свое желание, а няма да им бъдат искани средства.

В момента в лечебните заведения и кабинети има ясни ценоразписи за услуги, които се покриват или не се покриват от здравната каса и за които се изисква доплащане.

Защо лекарите искат доплащане

В момента доплащане се иска за преглед и лечение в почти цялата здравна система. Причината е, че здравната каса на теория би трябвало да финансира напълно основния пакет от медицински услуги. На практика обаче това не е така - голяма част от необходимите услуги не са включени в основния пакет и пациентите трябва да си ги плащат сами.

В допълнение пък цените на клиничните пътеки в болниците не са остойностени реално, а колкото пари може да отдели здравната каса за лечение. Голяма част от 300-те клинични пътеки не са увеличавани повече от 20 години, трудът на медицинските екипи в тях изобщо не е пресметнат и средно здравната каса покрива 60-70% от реалната себестойност на болничния престой. Това е причината болниците да са изобретателни в доплащанията, за да могат да дофинансират лечението.

Независимо от причината за доплащането обаче тя се документира и пациентът може да я оспорва, да си търси парите от здравния си застраховател или да сезира държавните институции, ако се чувства ощетен.

Според данните на Световната банка българите доплащат за лечение средно 4 млрд. лв. Толкова са и обществените средства, отделени от здравни вноски за финансиране на здравната система. Основните доплащания са за лекарства.

През юли при представянето на втория проект за промяна на модела на финансиране на сектора здравният министър Кирил Ананиев обеща до края на годината медицинските дейности да бъдат реално остойностени и цените им да бъдат осъвременени. Ако това не се случи, а забраната на доплащанията влезе в сила, секторът ще се върне към плащанията под масата за лечение.

Министерството на здравеопазването планира да сложи край на доплащането за преглед и лечение в извънболничната помощ и в болниците. Това предвиждат промени в Закона за лекарствата, в чиито преходни и заключителни разпоредби се предлагат изменения в редица здравни закони.

Проектът е качен за обществено обсъждане. Той предвижда чрез Закона за здравното осигуряване изрично да се забрани здравноосигурените лица да доплащат за каквото и да било, ако лекарят или лечебното заведение са сключили договор съответното лечение да се покрива от здравната каса. Освен това лекарите ще бъдат глобявани от 300 до 1000 лв., ако откажат да предоставят документация, фактури или резултати от изследвания на пациентите.


Благодарим ви, че четете Капитал!

Вие използвате поверителен режим на интернет браузъра си. За да прочетете статията, трябва да влезете в профила си.
Влезте в профила си
Всеки потребител може да чете до 10 статии месечно без да има абонамент за Капитал.
Вижте абонаментните планове

3 коментара
  • 1
    Bramasole avatar :-|
    Bramasole

    Ако онко-/тежкоболни " се нуждаят от по-скъпи медикаменти, болницата трябва да им ги осигури, става ясно от проекта".
    А тъй като болниците са търг. дружества, има огромна вероятност те да си подбират пациентите, за да не увеличават загубите си.
    Поредният неясен канцеларски подход към здравеопазването у нас.
    Кирил Ананиев дали не си мисли, че работи все още в МФ и единственото му задължение е да "сглоби" бюджета?

  • 2
    drilldo avatar :-|
    Георги Георгиев

    Това няма да мине. Очевидно е. Защо си го причиняват преди избори, един Господ знае..

    Такива промени без цялостна рекалкулация на пътеките и промяна в размера на осигуровките няма как да се правят.

  • 3
    fcs1432069766431253 avatar :-|
    Antoaneta PETROVA Ardashes

    Защо здравеопазването не ме обезщети с още години живот,че всичко от което страдам е поради лекарски недомислия и грешки. Кадърните доктори заминаха, а другите ще ги претеглят.Може ли министърът да се претегли преди да дава акъли. Задължително в епикризите да се постави графа оценка от болния и така да се заплаща.


Нов коментар

За да публикувате коментари,
трябва да сте регистриран потребител.


Вход

С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. OK