Всички болници се подготвят за лечение на COVID-19
Абонирайте се за Капитал

Всеки петък икономически анализ и коментар на текущите събития от седмицата.
Съдържанието е организирано в три области, за които Капитал е полезен:

K1 Средата (политическа, макроикономическа регулаторна правна)
K2 Бизнесът (пазари, продукти, конкуренция, мениджмънт)
K3 Моят капитал (лични финанси, свободно време, образование, извън бизнеса).

Абонирайте се за Капитал

Всички болници се подготвят за лечение на COVID-19

Всички болници се подготвят за лечение на COVID-19

Лекарите се притесняват за защитата и уменията си. Съсловната организация призовава всички да се мобилизират

Десислава Николова
3283 прочитания

© Велко Ангелов


Всички болници трябва да представят в Министерството на здравеопазването до 3 дни капацитета си за лечение на пациенти с COVID-19, като всяка от тях трябва да обособи по една клиника за лечение на заразени. Това заяви председателят на кризисния щаб ген. Венцислав Мутафчийски в продължение на вчерашното съобщение, че капацитетът на ВМА и "Пирогов" за прием на болни е изчерпан.

Здравната каса разпрати спешно искания към болниците да представят информация за възможностите си и от писмото стана ясно как държавата си представя лечението на пациенти с коронавирус, а няколко болници обявиха, че са готови да лекуват болни и с какви легла разполагат.

В същото време лекарите от вчера дискутират във форумите си няколко основни проблема - липсата на лични предпазни средства, по какъв начин ще бъдат лекувани пациенти във всяка болница, уменията за интубация и възможностите да не се зарази цялата болница.

От какво се страхуват медиците

Темата как да постъпят лекарите след призива във всяка държавна и частна болница да има отделение за лечение на заразени пациенти е най-дискутираната в професионалните среди.

Притеснение номер едно е, че лекарите няма да могат да работят в условия, които да им гарантират липса на контакт с пациентите.

"Когато един лекар лекува, трябва да бъде тотално защитен, в противен случай той ще бъде първата жертва - виждаме как са екипирани китайците, виждаме как не са екипирани италианците. Трябва да има защитни облекла и инструкции как се свалят, защото тогава опасността от зараза е най-голяма. В момента екипи няма за всички лекари, дори и в основните болници, в които има коронавирус пациенти, липсват маски от висок клас, очила, шлемове", коментира лекар, пожелал името му да не се споменава.

В много болници не може да се осигури възможността потоците болни от коронавирус да не се смесват с останалите пациенти, които трябва да бъдат лекувани. Например в по-малките многопрофилни болници има само един рентгенов апарат, няма отделни входове за различните болни и лекарите се питат какво би станало, ако цялата болница се зарази.

Следващото притеснение е, че на различни специалисти, далеч от реанимацията, ще се налага да интубират тежко болни пациенти, без да имат умения за това.

На хартия анестезиолозите и реаниматорите, които ще трябва да се справят с най-тежките случаи, са около 1615 в цялата страна и са една от най-дефицитните специалности. Общо болниците са 322 и ако се разделят равномерно, на всяка болница се падат по пет реаниматора. Това обаче не е така, тъй като те са съсредоточени в многопрофилните болници, които според НЦОЗА са 112, отделно от това множество частни болници също са университетски и многопрофилни клиники.

Така се оказва, че една от най-дискутираните теми и най-гледаните клипове са как да се интубира пациент с коронавирус, без да се заразиш. Лекарите обаче се притесняват, че трябва да минат курс по интензивно лечение, да се научат по спешност да работят с апаратура, която не познават, и са притеснени как ще лекуват и ще оставят и останалите си пациенти.

От регионалните здравни каси изискаха информация с възможности за отделен вход, възможност за изолация и разделяне на потоците на пациентите за лечение с коронавирус. Освен това от касата изискват за лечение на леки пациенти минимум три екипа при съотношение една сестра на пет легла и един лекар на 10 легла, а за тежко болните - възможност за изолиране на леглата за интензивно лечение и минимум три екипа - една сестра на три легла и един анестезиолог или лекар, преминал квалификация, на пет легла.

Междувременно няколко болници разпратиха прессъобщения какъв ресурс са готови да отделят за лечение на коронавирус. Първа беше частната столична болница "Света София", която разполага с 10 интензивни легла, още 41 за по-леко болни и може да отдели още 50 легла. Призивът на нейния собственик д-р Христо Мазнейков е да получат защитни облекла за екипите.

Веднага след него медиите получиха обръщение от директора на кардиологичната университетска болница "Св. Екатерина", в която директорът проф. Генчо Начев съобщава, че са готови да реанимират пациенти със сърдечно-съдови заболявания, имат 18 респиратора и възможност за доставка на още, както и т.нар. системи сърце-бял дроб, когато респираторите не помагат. Екипът има защитни облекла и е обучен как се борави със защитното облекло и как се интубира пациент със съмнения или доказан коронавирус.

Всяка болница вече е обещала да лекува

Според председателя на съсловната организация на лекарите - Българския лекарски съюз (БЛС), д-р Иван Маджаров всяка многопрофилна болница при издаването на лиценза й от здравното министерство е гарантирала, че в условията на криза ще даде своя принос за преодоляването ѝ и не бива да се жертват само няколко болници.

"Знаем, че за да спечелим войната, трябва да имаме полк с 10 оръдия и 10 танка, но в случая влизаме във война с 1 оръдие и 20 човека на хълма. Прекалено много се говори какво се случва в мирно време. В него всяка болница, като е получавала разрешение, е занесла хигиенно разрешително, че има възможности да осигурява чисти и мръсни потоци, различни входове, да изолира пациенти. Излиза ли, че 50% от болниците не са отговаряли на хигиенните изисквания и все някой друг трябва да вади кестените от огъня", коментира д-р Маджаров.

Той допълва, че освен това всяка болница всяка година праща в Регионалната здравна инспекция план за готовност за действия при бедствени ситуации, с които изразява готовност да се включи.

"Призовавам колегите да замълчат какво не могат, срам ме е да ги слушам. До вчера в спокойна обстановка всички практикувахме висша медицина и бяхме едва ли не божества. Разбира се, че не можем да станем реаниматори за един ден, всеки е добър в специалността си, но ако се наложи колегите да разчитат на всеки, който има базови познания, всеки трябва да се преквалифицира и да помага", коментира д-р Маджаров.

Той допълва, че ако става въпрос за лечение на 20 случая, е нормално най-големите болници да ги приемат, но ако изведнъж към болниците тръгне лавина, никоя болница сама не може да ги поеме.

"Не виждам защо някой трябва да казва, че ще си остане зелена болница и няма да приема болни. Какво значи, че няма чисти потоци и един рентген. Има правила в учебниците по хигиена, всичко друго е оправдание. Редно е да си кажем, че основната вълна пациенти ще бъде поета от големите многопрофилни болници, които са гръбнакът на здравната система. После, като мине кризата, обаче всички ще искат пари и да не бъдат недооценявани. Вижте как има болници, които си подбират, и такива, които не си подбират пациентите, независимо дали са държавни или частни", коментира д-р Маджаров.

По-рано сутринта председателят на кризисния щаб ген. Мутафчийски обяви, че става въпрос за нормална тактика за прогнозиране на ситуацията.

"Вчера във ВМА са прегледани 120 пациенти за един ден. От тях са приети трима, а ако трябва да бъдат приети 100, не можем да оставим хората на улицата. Тази мярка е да се разширят възможностите за лечение и да е ясно с какво разполагаме", коментира ген. Мутафчийски след въпроса дали наистина ВМА и "Пирогов" са изчерпали капацитета си с приема на 36 болни с коронавирус. "В тези отделения лежат два пъти повече пациенти с бронхопневмония, те са в същите отделения", отбеляза той.

Всички болници трябва да представят в Министерството на здравеопазването до 3 дни капацитета си за лечение на пациенти с COVID-19, като всяка от тях трябва да обособи по една клиника за лечение на заразени. Това заяви председателят на кризисния щаб ген. Венцислав Мутафчийски в продължение на вчерашното съобщение, че капацитетът на ВМА и "Пирогов" за прием на болни е изчерпан.

Здравната каса разпрати спешно искания към болниците да представят информация за възможностите си и от писмото стана ясно как държавата си представя лечението на пациенти с коронавирус, а няколко болници обявиха, че са готови да лекуват болни и с какви легла разполагат.


Благодарим ви, че четете Капитал!

Вие използвате поверителен режим на интернет браузъра си. За да прочетете статията, трябва да влезете в профила си.
Влезте в профила си
Всеки потребител може да чете до 10 статии месечно без да има абонамент за Капитал.
Вижте абонаментните планове

1 коментар
  • 1
    nikolay_uk avatar :-|
    Николов

    На тези болници, които откажат да приемат такива пациенти да им се отнема лиценза.


Нов коментар

За да публикувате коментари,
трябва да сте регистриран потребител.


Вход

Още от Капитал

С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. OK