Краят на надеждите за хлорохина като лекарство за COVID-19
Абонирайте се за Капитал

Всеки петък икономически анализ и коментар на текущите събития от седмицата.
Съдържанието е организирано в три области, за които Капитал е полезен:

K1 Средата (политическа, макроикономическа регулаторна правна)
K2 Бизнесът (пазари, продукти, конкуренция, мениджмънт)
K3 Моят капитал (лични финанси, свободно време, образование, извън бизнеса).

Абонирайте се за Капитал

Краят на надеждите за хлорохина като лекарство за COVID-19

Краят на надеждите за хлорохина като лекарство за COVID-19

Мащабно изследване сочи, че антималарийното лекарство, което се прилага за лечение на коронавируса и у нас, не само е неефективно срещу вируса, но носи голям риск от смъртноносни сърдечни проблеми

10294 прочитания

© Надежда Чипева


Старият антималариен медикамент хидроксихолорохин и вариацията му хлорохин, промотирани като ефикасно лекарство за COVID-19 лично от лидери като американския президент Тръмп и бразилския Болсонаро, не само не помагат срещу новия коронавирус, но и болните, които ги приемат, са изложени на значително по-висок риск в сравнение с тези, които не го приемат. И до момента лекарските наблюдения, както и някои изследвания сочеха в тази посока, но сега изводите са потвърдени и от най-масовото проучване за ефекта от лекарството, правено до момента. То е обхванало общо 96 000 хоспитализирани с коронавируса пациенти на шест континента.

Според данните от него хората, лекувани с хлорохин или хидроксихлорохин, са много по-склонни да развият аритмия, която може да доведе до внезапна сърдечна смърт. Изследването, публикувано в петък в медицинското списание Lancet, е най-големият анализ, правен досега на рисковете и ползите от лечението на пациенти с антималарийното лекарство. Подобно на по-ранните, но по-малки проучвания, то предоставя разочароващи новини на нетърпеливия за лечение за новия коронавирус свят.

Анализът на д-р Манийп Мехра, която е професор в Медицинското училище на Харвард, и нейните колеги покрива данните от пациенти, хоспитализирани в общо 671 болници по света. Малко над половината от тях са мъже (53%), а средната възраст е 54 години. Близо 15 000 от общо 96 000 пациенти в анализа са били лекувани само с хидроксихлорохин или хлорохин или в комбинация с вид антибиотици от класа макролиди като азитромицин или кларитромицин в рамките на 48 часа след диагностицирането им.

Разликата между пациентите, взимали антималарийното лекарство заедно със или отделно от антибиотика, и останалите е повече от отчетлива. Средната смъртност в контролната група, която не е подлагана на лечение с антималарийното лекарство, е 9.3%. Докато при тези, третирани с хидроксихлорохин, смъртността е 18%, при хидроксихлорохин с антибиотик е 23.8%, при хлорохин е 16.4%, а хлорохин с антибиотик - 22.2%.

Така изчисленията показват, че пациенти с коронавирус, третирани с лекарството, имат между 34 и 45% по-висок риск от смърт по сърдечни причини.

Още по-отчетливи са данните за сериозни сърдечни аритмии - при пациенти, лекувани с медикаментите, ти се срещат в между 4.3 и 8.1% от случаите - в зависимост от комбинацията лекарства. В контролната група аритмия се среща при едва 0.3%. Това означава, че лекарството води до между 137 и 411% увеличен риск от сериозни сърдечни аритмии.

"Не успяхме да потвърдим ползата от хидроксихлорохин или хлорохин, нито когато се използва самостоятелно, нито в комбинация с макролид, при болнични резултати за COVID-19. Всяка от тези лекарствени схеми е свързана с понижена преживяемост в болницата и с повишена честота на камерните аритмии, когато се използва за лечение на COVID-19", е изводът, записан в резюмето на изследването.

Изследването е ретроспективен анализ на медицинската документация, а не контролирано проучване, при което пациентите се разделят на случаен принцип в групите за лечение - метод, който се счита за златен стандарт на медицината. Въпреки това изводите на изследването се приемат в голяма степен за убедителни от много учени заради големия му обхват.

Вече има и доста гласове в научните общности, които призовават американската Агенция за контрол на храните и лекарствата (FDA) да отмени разрешителното за спешна употреба за тежко болни пациенти, които са хоспитализирани с новия коронавирус, което издаде за антималарийното лекарство преди време.

Говорителят на FDA Майкъл Фелбербаум, цитиран от Washington Post, каза в петък, че агенцията по принцип "не коментира проучвания на трети страни", но че разрешителното за спешна употреба може да бъде преразгледано или оттеглено при определени обстоятелства, например нови данни за ефективността или промени в оценката на риска и ползата от лекарството. Миналия месец агенцията предупреди срещу употребата на лекарството извън болничните условия или клиничните изпитвания, позовавайки се на съобщения за "сериозни проблеми със сърдечния ритъм".

(Хидрокси)хлорохинът се сдоби със слава, че помага срещу коронавируса, още в ранните дни на епидемията в Китай, Европа и САЩ. В началото на март лекари в Марсилия, Франция, започнаха експериментално лечение на пациенти с лекарството - в някои случаи с комбинация с антибиотика азитромицин, твърдейки, че резултатите са много добри.

Американският президент Доналт Тръмп още в края на март се разкри като един от най-горещите фенове на антималарийното лекарство, като промотираше комбинацията с азитромицин като коктейла, който ще "промени играта" в световен мащаб.

Преди броени дни той порази лекарите в САЩ с признанието, че взима антималарийното лекарство превантивно, въпреки предупрежденията на FDA. Остава неясно дали това твърдение е истина.

Лекарството се ползва за лечение на коронавируса и у нас. В началото на май държавната фирма "Бул Био" започна дистрибуцията му в цялата страна. На 14 май министърът на здравеопазването Кирил Ананиев издаде заповед, с която разрешава лечението на пациенти с COVID-19 в болница с лекарствените продукти Hydroxychloroquine Sulfate Tablets 100 mg и Azithromycin Dispersible Tablet 250 mg.

Старият антималариен медикамент хидроксихолорохин и вариацията му хлорохин, промотирани като ефикасно лекарство за COVID-19 лично от лидери като американския президент Тръмп и бразилския Болсонаро, не само не помагат срещу новия коронавирус, но и болните, които ги приемат, са изложени на значително по-висок риск в сравнение с тези, които не го приемат. И до момента лекарските наблюдения, както и някои изследвания сочеха в тази посока, но сега изводите са потвърдени и от най-масовото проучване за ефекта от лекарството, правено до момента. То е обхванало общо 96 000 хоспитализирани с коронавируса пациенти на шест континента.

Според данните от него хората, лекувани с хлорохин или хидроксихлорохин, са много по-склонни да развият аритмия, която може да доведе до внезапна сърдечна смърт. Изследването, публикувано в петък в медицинското списание Lancet, е най-големият анализ, правен досега на рисковете и ползите от лечението на пациенти с антималарийното лекарство. Подобно на по-ранните, но по-малки проучвания, то предоставя разочароващи новини на нетърпеливия за лечение за новия коронавирус свят.


Благодарим ви, че четете Капитал!

Вие използвате поверителен режим на интернет браузъра си. За да прочетете статията, трябва да влезете в профила си.
Влезте в профила си
Всеки потребител може да чете до 10 статии месечно без да има абонамент за Капитал.
Вижте абонаментните планове

0 коментара

Нов коментар

За да публикувате коментари,
трябва да сте регистриран потребител.


Вход

С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. OK