"Капитал" получи сигнали, че болници в страната приемат всеки случай със съмнение за коронавирус, като на места пациентите чакат по два дни, за да излезе тестът им, и така заемат легла за по-тежко болни. По този повод отправихме питане към здравното министерство съществува ли някакъв алгоритъм за прием на пациенти или превеждането им в интензивно отделение, както и дали има нужда от централизирана система за свободните легла, или това е уредено по области. До момента няма такъв официален документ и пациентите се приемат в болница по преценка на екипите на спешна помощ, спешните отделения или центрове или по преценка на лекуващите лекари.

В същото време в различни европейски страни има разработени такива алгоритми. В едни държави те дават предимство на пациентите, който са с по-голям риск - като възрастни хора (например над 70 г.) и хора с по-тежки хронични заболявания. В други пък приоритетът, напротив, е върху хора в активна възраст в по-тежко състояние, докато на най-възрастните пациенти (над 75-80-годишна възраст) може и да се откаже прием, ако има чакащи по-млади пациенти в тежко състояние. Идеята е лекарите да имат единни стандарти за прием, за да не се налага в най-натоварените моменти сами да взимат тежките решения на кого да дадат приоритет, още повече че подобна преценка е индивидуална.

В момента заради неспазването на мерките и масовото разпространение на вируса ситуацията в част от българските болници трагично започва да прилича на пролетната в Италия, при която в различни клиники избираха кой има по-голям шанс да оцелее и да бъде лекуван, както и да се чака някой да почине, за да бъде приет друг на негово място.

Какво се случва в София

В края на миналата седмица софийските болници, центрове и санаториуми получиха заповед да отделят определен брой легла за лечение на коронавирус във всяка структура. В петък вечерта здравният министър проф. Костадин Ангелов издаде заповед 10% от капацитета на всяка болница да бъде реорганизиран за лечение на коронавирус. Това се е случило в повечето клиники.

Въпреки всичко обаче в определени часове на деня се оказва, че няма места за пациентите в нито една болница. "На този етап, когато линейката вземе пациент, тя отива в координационния център в Инфекциозна болница. Там преглеждат пациента, тестват го и по преценка на лекарите го насочват към болница, в която има възможност да бъде лекуван. Ако не се налага хоспитализация, пациентът се връща с линейката у дома", коментира Катя Сунгарска, говорител на "Спешна помощ" - София.

Тя отбелязва, че получават между 18 и 30 обаждания на час от пациенти, които са с потвърден положителен тест за коронавирус или имат симптоми, като пациентите винаги твърдят, че се чувстват изключително зле и искат да постъпят в болница. "Много често има пациенти, които от паника развиват психосоматични проблеми, получават паник-атаки. Много е важно да се доверят на лекарите и да се лекуват у дома, ако имат лека симптоматика", допълва Сунгарска.

От "Пирогов", "Александровска" и "Св. Анна" потвърдиха пред "Капитал", че нямат нито едно свободно място в клиниките за лечение на пациенти с коронавирус. Всяка една от болниците обаче, въпреки че отговаря за Софийския регион, е приела пациенти от всички кътчета на страната. Единствено от "Аджибадем Сити клиник Болница Токуда", обясниха, че имат свободни места за леки случаи. Притеснителното обаче е, че някои от приетите като леки случаи се влошават и ги преместват в интензивното отделение, в което вече няма легла. На тях се лекуват включително и болни от персонала.

Какво може да се направи

"Ние предупреждавахме, предупреждавахме, предупреждавахме, че това ще се случи. Ресурсът на системата не е неизчерпаем нека не се създава усещането, че ние наблюдаваме процеса като наблюдатели отстрани", коментира проф. Ангелов пред "Нова тв".

Той допълни, че предстои да бъде подписан договор с личните лекари да изписват антигенни тестове на своите пациенти, както и да бъдат снабдени линейките, които да тестват у дома карантинираните пациенти. Проблемът с липсата на алгоритми кой да бъде приеман в болницата, кой да се лекува у дома и кой кога да бъде преместен в реанимация стои на дневен ред.

Дългото лечение у дома и по телефона от личния лекар води до късното приемане на пациенти в много тежко състояние в болницата. В същото време пък явно има и леки случаи, които биха могли да се лекуват у дома. Къде какви са точните проблеми обаче не е ясно, тъй като няма единна информационна система, която да показва броя свободни легла и тежестта на заболяването на всеки отделен пациент.