Всяка година около празниците, приемането на здравен закон, преговорите за Националния рамков договор, забавянето на парите от здравната каса има лекарски протести. По правило те са символични и никой не напуска работното си място освен рядко в "Пирогов". Сега протестираха символично частните болници. Лекарите обикновено казват, че не могат да лекуват без пари и това ще се отрази на здравето на пациентите им.
След това получават пари и всичко продължава постарому. Броят на населението намалява, но за сметка на това лечебните дейности и лечебните заведения се увеличават. През миналата година броят на пациентите, които са били в болница, надхвърля 2 млн., а парите за това са над 1.6 млрд. лв. Според подуправителя на здравната каса всеки пети пациент е влязъл в болницата без причина.
За първи път изглежда, че всичко това ще спре и болниците ще трябва да ограничат приема си. Най-малкото новата методика на здравната каса забранява да се плаща извън лимита. Всички безобразия с надписването на диагнози в болниците са резултат от начина на плащане - за тежко болните пациенти НЗОК плаща малко и от тях се трупат дългове.
Затова трябва да се приемат 10 леко болни и със средствата от тях да се компенсира лечението на сложния случай. Докато това не се промени, както се очаква да се случи през следващите месеци, парите няма да стигат и все ще има институционална врата, пред която лекарите да търсят виновен, че болните не се лекуват добре.
Всяка година около празниците, приемането на здравен закон, преговорите за Националния рамков договор, забавянето на парите от здравната каса има лекарски протести. По правило те са символични и никой не напуска работното си място освен рядко в "Пирогов". Сега протестираха символично частните болници. Лекарите обикновено казват, че не могат да лекуват без пари и това ще се отрази на здравето на пациентите им.
След това получават пари и всичко продължава постарому. Броят на населението намалява, но за сметка на това лечебните дейности и лечебните заведения се увеличават. През миналата година броят на пациентите, които са били в болница, надхвърля 2 млн., а парите за това са над 1.6 млрд. лв. Според подуправителя на здравната каса всеки пети пациент е влязъл в болницата без причина.
25 коментара
Надписват се и дни и диагнози. Правят "малка" опареция, пишат я "голяма". Пациентът се държи в болницата един ден, пишат се седем. Пациентите се радват, че са ги пуснали по-рано и носят пари и прасета на докторите, и не смеят да гъкнат или питат, и търпят безобразно отношение, защото си мислят, че не дават пари.
"Всички безобразия с надписването на диагнози в болниците са резултат от начина на плащане."
не, всички безобразия са резултат от монополната държавна здравна каса. частна каса няма да позволи да я източват по този начин. не се заблуждавайте, че при държавен монопол ще спрат злоупотребите с какъвто и да закон или наредба.
единствената възможна здравна реформа е закриване на НЗОК, всеки избира между конкурентни частни касим, които се договарят с частни болници както намерят за добре. злоутребите ще спрат веднага и качеството на услугите ще се подобри, защото хората ще имат избор между каси, а касите ще избират болници с които да работят.
Имам здравна застраховка за 900 000 $ (да ,деветстотин хил.!).До 500 $ лечение плащам аз,после ми се реимбурсира,ако е над 500 $,звъня аз или близките ми на застрахователя по телефона,застрахователната компания се свързва с болницата (лекаря) и не се занимавам с нищо повече!Не ме вълнува "пътека",избор на екип,консумативи и прочее глупости!Просто,ясно ,точно!Е,ама иска и да си плащаш редовно застрахователните вноски-капише?!
Къде са парите за здраве ???? Нали мутрата комунист БОЙКО Борисов и Дянков ги откраднаха !!!!!!!!!!!!!! Щели да ни пазят личните здравни вноски от 1.5 милиарда лева във фискалния резерв, а ги откраднаха и ги похарчиха !!!!!!!! В криви пътища, некачествени шосета и разни други строежчета, излапаха ги !!!! ПРИКРИВАТУРАТА си трае, както при Мишо Бирата, а мафиотите ни правят на луди всеки ден. Дори една реформа или промяна на закон не могат да направят, бъркотията е тотална, въпреки че БОЙКО си бръчка челцето по ТВ-тата и си сменя мнението по два пъти на ден !!!! МАФИЯ ни управлява !!!
До коментар [#3] от "zuh59397508":
:) тези $900,000 са таван за целия ти живот, не само за един случай, и се прехвърлят като информация между застрахователите. Моли се да си здрав, защото в САЩ със сигурност мреш, веднъж разболееш ли се сериозно. Системата е така измислена. Междувпрочем $900к няма да ти стигнат за нищо сложно или дълго, като онко лечение например.
Освен това, описваната от теб частна "платинена" застраховка струва около $900-1,050 на месец. Тази премия е ако си на средна възраст и здрав. Това услужливо пропускаш да го кажеш, или може би работодателят ти ги покрива, и ти си мислиш че е без пари? Останалите 70% американци нямат такива застраховки, защото не могат да си ги позволят, или никой не им ги плаща. Обамакеър се опита да реши точно тези проблеми, но както е тръгнало законът ще го анулират републиканците при първа възможност след президентските избори.
Застраховките не са прехвърляеми между различните болнични групи и застрахователи на 100%. т.е. ако имаш Блу Крос застраховка и си счупиш крака на Тахо докато караш ски, ще имаш да даваш 80% от сметката на единствената местна болница, защото тя предвидливо няма договори с никой от големите застрахователи. Аналогичен случай е ако имаш сърдечен удар и бърза помощ те закара в Кайзер, понеже е по-близка - Блу Крос ще покрие 50-ина % от сметката, такъв и е договорът извън групата за лечение, останалите 30-40 хиляди са си за теб. Докато си в безсъзнание няма как да кажеш в коя болница да те закарат...Давам примери от ежедневие около мен. Застрахователите покриват събития само на територията на САЩ - ако се потрошиш на почивка в Мексико, получиш инфаркт в Европа и т.н. и си на повече от 30-100км от границата, се счита за непокрито събитие и даже и да се добереш до САЩ, няма да ти покрият лечението. Няма да ти платят и сметката в Мексико или Европа също така...
Междувпрочем моят план е "класик платинен" и обикновено не дължа и един цент, че да си ги търся като реинбурсмънт :). За съжаление 300 милиона американци не могат и да сънуват подобно покритие.
Мога да дам примери и вътрешна информация и да пиша тук с дни по тази тема. Тези частни здравни планове не са за простолюдието и в БГ може би макс 10,000 човека могат да си ги позволят. Не бъркайте социалната система на Европа с частното здравеопазване. Нямат нищо общо.
По американските филми винаги показват здрави хора - има логика, щото болните не оцеляват дълго и просто такива няма :). естествен подбор в реално време. Така че, не съм сигурен дали в БГ не се молите в грешна посока...
[quote#5:"mirohero"]Мога да дам примери и вътрешна информация и да пиша тук с дни по тази тема. Тези частни здравни планове не са за простолюдието и в БГ може би макс 10,000 човека могат да си ги позволят. Не бъркайте социалната система на Европа с частното здравеопазване. Нямат нищо общо. [/quote]
Най-удачната здравна система е японската. Хем е социална, хем се използват похватите на американските застрахователи, хем никой никого не притиска, няма източване през държавни структури, нито медицинските кадри бягат, дори напротив — болниците и персонала получават необходимите пари. Да и държавата плаща за всеки свой гражданин, а всеки гражданин си избира сам колко, при кого, кога и как да плаща, отделно дето може да добавят още пари или да се прехвърлят в семейството неизползваните суми...
Краен резултат — Япония е водеща при средната продължителност на живота, което говори за правилно провеждано лечение на всеки етап. Да, има и странни за нашия манталитет структури, но пък са доказано ефективни при повече от 100 милиона човека население.
До коментар [#4] от "cobourga":
само те да бяха - ако отидеш зая порязване ше напишат че са ти направили мозъчна операция, за да вземат парите... и ще пише че си седял седмица в болница...
До коментар [#3] от "zuh59397508":
Колко плащаш месечно ?
И какво става ако операцията е по скъпа от лимита ти ?
До коментар [#5] от "mirohero":
[quote#5:"mirohero"]Междувпрочем моят план е "класик платинен" и обикновено не дължа и един цент, че да си ги търся като реинбурсмънт :). За съжаление 300 милиона американци не могат и да сънуват подобно покритие.[/quote]
Колко ти излиза това месечно и гарантира ли ти 100 % защита ?
[quote#5:"mirohero"]По американските филми винаги показват здрави хора - има логика, щото болните не оцеляват дълго и просто такива няма :). естествен подбор в реално време. Така че, не съм сигурен дали в БГ не се молите в грешна посока..[/quote]
Как оцеляват тогава американците ако наистина имат толкова лоша система за здравеопазване-евали не всеки тери трябва да дължи огромни суми и да не може да си плати здравеопазването ?
Така става, като пациентите се превърнаха в нищо друго освен посредник между здравната каса и лекарите/болниците! Лекар вече се става, за да се печели, а не по призвание както преди т.е. за да се помага на хората! Здравната система се поквари напълно за сметка на нуждаещите се! Да не говорим, че българите стават все по-стари т.е. по-болни; други важни причини за честото посещение при лекари също не са за подценяване; срещу тях трябва да се насочат целенасочена политика, за да могат да бъдат намалени, а именно лошото хранене, гадният въздух, липсата на "хигиена" при употреба на най-големите убийци в Западния свят, а именно цигарите, алкохола и захарта!
Според мен има една трудно изпълнима, но не и неизпълнима възможност, как да се финансира цялостно здравната система в Бг. и то според мои груби сметки с по мин 500 млн. евро годишно посредством легализирането на марихуаната в Бг. под пълния държавен контрол с високо данъчно облагане и засилване на мерките срещу нелегалното отглеждане и употреба от непълнолетни и т.н.! Колкото и парадоксално да звучи, с това държавата ни би печелила много ... повече туристи, нови работни места и т.н.