Защо аптеките не искат да работят със скъпи лекарства
Абонирайте се за Капитал

Всеки петък икономически анализ и коментар на текущите събития от седмицата.
Съдържанието е организирано в три области, за които Капитал е полезен:

K1 Средата (политическа, макроикономическа регулаторна правна)
K2 Бизнесът (пазари, продукти, конкуренция, мениджмънт)
K3 Моят капитал (лични финанси, свободно време, образование, извън бизнеса).

Абонирайте се за Капитал

Защо аптеките не искат да работят със скъпи лекарства

Защо аптеките не искат да работят със скъпи лекарства

Здравното министерство предлага да се увеличи с 20 стотинки заплащането на рецепта за 100% платени от НЗОК лекарства

Десислава Николова
4435 прочитания

© Велко Ангелов


Около 1.5 млн. българи всеки месец влизат в аптеките, за да получат лекарствата си, за които здравната каса плаща. В много от случаите обаче фармацевтите отказват да работят със 100% платените лекарства и така на пациентите се налага да търсят своя медикамент в множество обекти.

Причината за това е, че аптеките трябва да финансират предварително покупката на лекарства, понякога за десетки хиляди левове, и трябва да чакат здравната каса да им върне средствата след 45 дни. За обработката на документите те получават 2 лв. В писмо от председателя на Българския фармацевтичен съюз проф. Асена Сербезова от 12 август тя настоява таксата да бъде повишена на минимум 3 лв., а за аптеките в труднодостъпни райони - на 5 лв. В проект за промяна в наредбата за условията за заплащане на лекарства от здравната каса обаче министерството предлага повишение само с 20 стотинки на рецепта. До края на тази година това означава НЗОК да плати на аптеките 24 600 лв., е записано в мотивите.

Символичното увеличение обаче едва ли ще увеличи интереса на аптеките към най-скъпите лекарства.

Най-големият разход

Лекарствата са регулирана стока, за която по закон се определят надценки за търговец на едро и аптека над цената на производител. Цената на производител според лекарствения закон трябва да бъде най-ниската в ЕС и числото за всяко лекарство се проверява всеки ден в европейските системи за цени. Ако бъде открита по-ниска цена от България, тя моментално се въвежда и тук.

Аптеките могат да начисляват минимални надценки само за лекарствата, които се заплащат частично от здравната каса, а останалата част се доплаща от пациентите. Близо 60% от плащаните от здравната каса лекарства обаче са покрити 100%. При тях аптеките нямат право да начисляват никаква надценка, независимо от цената им. Те могат само да получават от НЗОК такса за обработка на рецептата и тя е 2 лв. от 1 януари 2012 г. Преди това беше един лев. От тази такса 20% отиват под формата на данък добавена стойност в приходната агенция.

Бумащината в този случай е такава, че обработката на рецептата и отпускането на лекарството отнемат около 15 минути. В същото време аптеката трябва да предплати на доставчиците си скъпото лекарство, което обикновено е на цена над 100 лв., а има и такива за редки болести, които надхвърлят 30 хил. лв. за опаковка. След като купи лекарството, аптеката трябва да изчака пациентът да го получи и още 45 дни минимум, след които здравната каса да й върне парите за медикамента. Множество аптеки обаче не разполагат с ресурс, за да държат на склад толкова скъпи лекарства и да блокират оборотните си средства. Затова надписът "аптеката работи с НЗОК" не означава, че вътре могат да бъдат намерени всички 1500 лекарства, които НЗОК плаща.

Тъй като надценките за лекарства са регулирани по закон и са на нива 5-7%, аптеките печелят повече от козметика, хранителни добавки, диетични храни и други и така финансират отпускането на лекарства.

"Затова се наблюдава понижен интерес за работа с продуктите, заплащани напълно от НЗОК. Констатирано е отсъствие на аптеки, предоставящи такива продукти, в много общини", казва в писмото си председателят на БФС проф. Сербезова.

Какво искат фармацевтите

Бюджетът на НЗОК за тази година е 4.7 млрд. лв. Според изчисленията на БФС, ако таксата за обработка на рецептата се увеличи от два на три лева и при отчетени над 7 млн. рецепти за напълно платени лекарства годишно, НЗОК би заплатила 14.1 млн. лв., което би довело до увеличение на разходната й част с около 1.14%.

Същевременно приходите от ДДС в държавния бюджет ще се увеличат с 1.180 млн. лв. поради облагането на сумата с ДДС, което аптеките заплащат на приходната агенция.

Какво предлага здравното министерство

Ведомството отчита, че таксата не е увеличавана от осем години и трябва да се намери механизъм аптеките да бъдат стимулирани да продават скъпоструващата терапия.

"Очакваните резултати от прилагането на наредбата са свързани на първо място с увеличаване на броя на аптеките, които ще отпускат лекарствени продукти, чието ниво на заплащане е 100% от НЗОК. Това от своя страна ще даде по-голяма възможност на българските пациенти да се снабдяват с лекарствата си, без да се налага да пътуват до други населени места. Друг очакван резултат от прилагането на новата уредба е свързан с по-доброто оценяване на труда на магистър-фармацевтите", отбелязват от министерството в мотивите си.

Около 1.5 млн. българи всеки месец влизат в аптеките, за да получат лекарствата си, за които здравната каса плаща. В много от случаите обаче фармацевтите отказват да работят със 100% платените лекарства и така на пациентите се налага да търсят своя медикамент в множество обекти.

Причината за това е, че аптеките трябва да финансират предварително покупката на лекарства, понякога за десетки хиляди левове, и трябва да чакат здравната каса да им върне средствата след 45 дни. За обработката на документите те получават 2 лв. В писмо от председателя на Българския фармацевтичен съюз проф. Асена Сербезова от 12 август тя настоява таксата да бъде повишена на минимум 3 лв., а за аптеките в труднодостъпни райони - на 5 лв. В проект за промяна в наредбата за условията за заплащане на лекарства от здравната каса обаче министерството предлага повишение само с 20 стотинки на рецепта. До края на тази година това означава НЗОК да плати на аптеките 24 600 лв., е записано в мотивите.


Благодарим ви, че четете Капитал!

Вие използвате поверителен режим на интернет браузъра си. За да прочетете статията, трябва да влезете в профила си.
Влезте в профила си
Всеки потребител може да чете до 10 статии месечно без да има абонамент за Капитал.
Вижте абонаментните планове

4 коментара
  • 1
    bst avatar :-|
    Стефан

    2 лв. 3 лв., глупости, трябва да е процент от цената на лекарството. Не може да затвориш хиляди левове, заради 2 лв.

  • 3
    vespasian0303 avatar :-|
    vespasian0303

    Типична бананова република - неголямо население, но за сметка на това крайно бедно. Държава, която извива ръцете на фармацевтичните фирми да свалят ценоте до непоносими нива поради което фирмите изтеглят продуктите си и от това страда българският пациент. В допълнение, както е описано по-горе, НЗОК плаща жълти стотинки на аптеките, за да “продават” реимбурсирани лекарства. А срока за изплащане от 45 дни не искам да коментирам...

  • 4
    telqk avatar :-P
    telqk

    До коментар [#3] от "vespasian0303":

    Не е типична защото банани не разтат, но за компенсация има тикви. Така че тиквена република повече подхожда.


Нов коментар

За да публикувате коментари,
трябва да сте регистриран потребител.


Вход

С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. OK