Държавните болници вече не купували в пъти по-скъпи неразрешени лекарства

Здравният министър обяви, че са затегнали контрола и проверяват как лечебните заведения купуват тези медикаменти

Министърът на здравеопазването д-р Асен Меджидиев обяви, че държавните болници са намалили покупката на в пъти по-скъпи неразрешени за употреба в България лекарства.
Министърът на здравеопазването д-р Асен Меджидиев обяви, че държавните болници са намалили покупката на в пъти по-скъпи неразрешени за употреба в България лекарства.
Министърът на здравеопазването д-р Асен Меджидиев обяви, че държавните болници са намалили покупката на в пъти по-скъпи неразрешени за употреба в България лекарства.    ©  Георги Кожухаров
Министърът на здравеопазването д-р Асен Меджидиев обяви, че държавните болници са намалили покупката на в пъти по-скъпи неразрешени за употреба в България лекарства.    ©  Георги Кожухаров

Строг контрол при покупките с публични средства на неразрешени за употреба лекарства от държавните болници е наложило Министерството на здравеопазването чрез лекарствената си дирекция и през Националния съвет по цените на лекарствата. Това съобщи служебният министър на здравеопазването д-р Асен Меджидиев по време на блиц контрол в парламентарната здравна комисия. Депутатът от "Продължаваме промяната" доц. Васил Пандов поиска да научи какви мерки е предприело министерството, след като е получило доклад от Националния съвет по цените за това, че държавни болници са купували в пъти по-скъпо от пазарните цени лекарства, които не са разрешени за употреба в България, но могат да се намерят в други европейски страни. Тези лекарства са последна надежда за нелечими с други средства състояния или за обезболяване на терминално болни.


Възползвайте се от специалната ни оферта за пробен абонамент

2 лв. / седмица за 12 седмици Към офертата

Вижте абонаментните планове

Строг контрол при покупките с публични средства на неразрешени за употреба лекарства от държавните болници е наложило Министерството на здравеопазването чрез лекарствената си дирекция и през Националния съвет по цените на лекарствата. Това съобщи служебният министър на здравеопазването д-р Асен Меджидиев по време на блиц контрол в парламентарната здравна комисия. Депутатът от "Продължаваме промяната" доц. Васил Пандов поиска да научи какви мерки е предприело министерството, след като е получило доклад от Националния съвет по цените за това, че държавни болници са купували в пъти по-скъпо от пазарните цени лекарства, които не са разрешени за употреба в България, но могат да се намерят в други европейски страни. Тези лекарства са последна надежда за нелечими с други средства състояния или за обезболяване на терминално болни.

В. "Капитал" писа за документа и за предложените мерки от отстранения вероятно заради точно този анализ предишен председател на комисията. В доклада става въпрос за изразходване на публични средства в особено големи размери за покупка на завишени цени, тъй като Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) покрива лечението с неразрешени медикаменти на деца до 18 години. Това става със средства от държавния бюджет и до деветмесечието на миналата година платената сума е 77 млн. лв. за 72 вида лекарства. Отделно от това, ако нуждаещите се пациенти са на възраст над 18 години, те трябва да разчитат болницата да им осигури безплатно неразрешените продукти, ако вземе такова решение и разполага със средства, или да си ги купят сами.

Какво пише в доклада

Доц. Пандов отбеляза, че анализът на това на какви цени се купуват неразрешените лекарства е бил възложен от здравното министерство на Националния съвет по време на управлението на "Продължаваме промяната", тъй като са получили сигнали от здравната каса за увеличаващия се размер на плащания за тези продукти.

"В този анализ е посочено, че от 72 международни непатентни наименования на лекарства само 16 не са имали аналог, разрешен за употреба в България. За огромна бройка е имало разрешен лекарствен продукт и въпреки това той е заплатен по този начин", каза доц. Пандов.

Той допълва, че националният съвет е установил, че повечето от лечебните заведения, купували такива лекарства, са собственост на Министерството на здравеопазването и че цените в 35 случая от общо 72 са по-високи от тези, на които се продават в съответните европейски държави, като разликите варират от шест лева повече на опаковка до 2.690 млн. лв. повече. Доц. Пандов отбеляза още, че в момента няма нормативна уредба, която да направи прозрачен процеса, тъй като тези покупки са освободени от обществени поръчки и няма механизми, по които болниците да са длъжни да събират оферти за доставка или пък механизъм, по който да се сравняват цените на доставка с тези извън България. Депутатът отбеляза, че в доклада има препоръки да се предвидят механизми за контрол от страна на министъра на здравеопазването като принципал на лечебните заведения, да се въведе механизъм за отчетност и контрол върху купените лекарства и да се направи анализ защо са купувани медикаменти в случаите, когато на територията на България е имало разрешени лекарства от същия вид.

"В доклада е посочено, че МЗ след анализ трябва да предложи промени в Закона за лекарствата, като се въведат административно-наказателни разпоредби за болниците, които купуват лекарства в нарушение на закона, да се въведе специален ред за купуване на тези лекарства и да се изискват оферти за доставка от няколко търговеца", каза доц. Пандов.

Министерството контролира

Министърът изрази съжаление, че този въпрос се е "завъртял медийно", и изтъкна, че става въпрос за проблем с много голяма давност години назад.

"С новото ръководство на националния съвет този процес е сведен до пълен минимум, взети са мерки и ръководството на съвета пряко наблюдава покупките на неразрешени лекарства заедно с лекарствената дирекция на здравното министерство", каза д-р Асен Меджидиев. Той допълни, че и в момента при належащи, спешни и тежки случаи се извършват покупки на неразрешени лекарства, но "нямаме разходване неправомерно, поне откакто тази проверка е направена и откакто следим много отблизо нещата".

Докладът е постъпил в министерството на 3 октомври, адресиран до заместник-министъра Александър Златанов, на 10 ноември е стигнал до министъра, който е назначил на служителите от лекарствена дирекция да направят нов доклад за подобряване на организацията и нормативната база, свързани с покупката на неразрешени за употреба лекарства. "Въз основа на този доклад са възложени проверки в лечебните заведения за спазване на здравното законодателство при предписване и купуване на тези лекарствени продукти. Проверките се извършват от вътрешния одит на МЗ и още не са приключили", каза министърът.

Лекарствената дирекция е разгледала практиката в останалите европейски страни. В Гърция покупките на неразрешени лекарства се извършват от държавен институт, който ги предоставя на лечебните заведения. В Чехия, Унгария, Словакия и в други страни държавата възстановява напълно или частично разходите на болниците за тези продукти. В България са били извършени покупки на 72 вида лекарства в 1228 различни концентрации и разфасовки. Най-голям разход от 19.6 млн. лв. е генериран от детската болница "Проф. д-р Иван Митев" - София, като основната част от него е от шест опаковки генна терапия за спинална мускулна атрофия, за които са платени 11 млн. лв.

"Това е, което можем да направим. Другото е да седнем заедно с вас и да видим практиките в ЕС, това е свързано със законодателни промени и в този период, който остава на парламента, не знам, дано да се състави редовно правителство, тогава ще имаме възможността и сега още да го направим, да вземем решение как ще сменим подхода при лечението с такива медикаменти, при купуването им, при изписването им и дали самите лечебни заведения ще могат сами да взимат това решение или ще решим някой държавен регулаторен орган да дава конкретно становище", заключи министърът.

Депутати очакват бързи действия

"Аз съм съгласен, че трябва да се предприемат мерки и по-добре ще е да е съвместно, независимо какъв ще е животът на това Народно събрание, е избор на парламентарните групи, ако тези предложения са смислени, да приемат инициативата и да внесат проект, да набележим конкретни мерки за законодателни промени, тъй като някои от тези лечебни заведения като детската болница регулярно имат такива покупки и може да се обмисли централизирана доставка", каза доц. Пандов.

Д-р Меджидиев обяви, че министерството ще даде предложения, но очаква завършването на одита на болниците, за да бъдат те по-пълни.

"Със сигурност трябва да се вземат мерки, в месеците от доклада до сега много малко такива медикаменти се изписват, контролът е изключително завишен, повечето са наистина по спешност и медикаменти, за които не сме имали никаква възможност за заместване", каза министърът.

Председателят на парламентарната здравна комисия доц. Антон Тонев ("Продължаваме промяната") отбеляза, че става въпрос за много болни деца и хора, но въпреки всичко е въпрос за харчене на публични средства.

"Задачата ни е да контролираме как се харчат публични средства, запознах се с доклада, цифрите говорят сами за себе си. Това е процес, който трябва да подобрим, да го регулираме, така че да можем да дадем своя отчет пред българските данъкоплатци за изразходването на тези пари според принципите, които важат за всички останали публични средства", каза той.

"Взимам повод от репликата на министъра за това колко ще бъде дълъг животът на парламента. Когато става въпрос за публични средства, когато става въпрос за суми от такъв порядък, Министерството на здравеопазването има на свое разположение и подзаконовата нормативна рамка, за да управлява този процес. Тоест, дори да няма парламент, трябва да седнем заедно да помислим кои са мерките, които трябва да бъдат въведени, има много възможности да се ограничи изразходването на публични средства", коментира д-р Александър Симидчиев, народен представител от "Демократична България".

Министърът се съгласи, че на ниво подзаконови актове и наредби промените могат да бъдат осъществени веднага, а на ниво законодателство би искал да ги направи съвместно с парламента.