С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK
Вход | Регистрация
30 сеп 2018, 10:28, 15147 прочитания

Д-р Светла Николова: Очните проблеми могат да доведат до изоставане в развитието и обучението

Детският офталмолог в интервю за "Капитал"

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg
Визитка

Д-р Светла Николова най-добре знае какво виждат детските очи. Тя е офталмолог с над двайсетгодишен опит в грижа за детското очно здраве. Има няколко специализации, след които две по детска офталмология и страбизъм съответно в очната клиника към университета Ludwig Maximilian, Мюнхен, и към Moorfields Eye Hospital, Лондон, и по ретинопатия на недоносеното към Moorfields Eye Hospital, Лондон.

Член е Световната асоциация по детска офталмология и страбизъм, Международната страбизмологична асоциация, Европейската асоциация по детска офталмология, Европейската страбизмологична асоциация, Американската асоциация по детска офталмология и страбизъм и Българското дружество по офталмология.

От 2012 г. работи в детски очен център "Изгрев" във Варна, където заедно с д-р Диана Люцканова преглеждат, диагностицират и лекуват деца от цялата страна и малки пациенти от чужбина. С д-р Николова говорим за очното здраве на хлапетата, за детската пристрастеност към екраните и за начините, по които можем да избегнем онзи момент с "цайса" в училище.
Статията е част от специалното издание "K:ids", което е подарък за всички, закупили вестник "Капитал" в периода 7-13 септември.

Какво трябва да знае един родител, за да следи адекватно как се развива и в какво състояние е зрението на детето му?


- Бебетата се учат да виждат както се учат да ходят и говорят. Способността да фокусират и да използват очите си заедно се развива. Детската зрителна система се усъвършенства по време на растежа на детето. За всяка възраст има определени параметри, които трябва да се достигнат, и за тях има срокове. Това налага периодични прегледи за оценка на състоянието на зрителната система. За едно дете светът е такъв, какъвто то го вижда. Често може да няма изразени признаци за зрително нарушение. Затова в детската възраст всичко се търси насочено. Периодичните прегледи позволяват навременното откриване на зрителните проблеми и осигуряването на условия за правилното развитие на зрителната система.

В други случаи към вероятни проблеми могат да ни насочат конкретни признаци и оплаквания: особен външен вид (различна големина на очите, бяла зеница), отклоняване на очите, накланяне на главата, често мигане, чести ечемици, главоболие, бърза умора при зрителна работа, проблеми с концентрацията, хиперактивност, нежелание за някои занимания като рисуване, книжки и други.

Здравите очи и доброто зрение играят важна роля в развитието на детето. Очните и зрителни проблеми могат да доведат до изоставане в развитието и обучението, затова своевременното им откриване е важно.



В какво се състои очната профилактиката при децата?

- Когато се следи здравословното състояние на едно дете, не трябва да се забравя и очното здраве, което включва правилното развитие на зрителната система. Много от ангажиментите на съвременния човек са свързани с натоварване на зрителния анализатор. Необходима е добра зрителна хигиена: адекватно осветление, дистанция (около лакът от текста), баланс в ежедневните занимания, защитни слънчеви очила от най-ранна възраст.

Периодичните профилактични прегледи са важни, за да сме сигурни, че зрителната система се развива правилно.

Основните периоди са:
- през първите месеци
- на 1-годишна възраст
- на 3-годишна възраст
- на 5-годишна възраст
- след това ежегодно.


В случаите с наследствена обремененост или други причини за повишен риск - по-често.

Поради невъзможността да се осъществят толкова специализирани прегледи се прилага очен скрининг. Той може да се осъществи от неспециалисти и цели да се определят децата с вероятни очни проблеми, като само тези с отклонения се насочват към специалист. Съществуват редица апаратни методи, позволяващи скрининг от ранна месечна възраст.

В света на екраните, в който живеем, и проблемите със зрението на младите хора и на децата се увеличават. Каква трябва да е политиката ни на родители, за да можем максимално да опазим зрението им?

- Компютрите са важна и практически неизбежна част от живота на съвременното дете. При добър контрол те имат своя положителен принос в развитието му: възможности за подобряване на обучението, отчита се подобряване на координацията очи - ръце, съществуват и програми за децата със специални потребности и различни проблеми. Предозирането може да доведе до проблеми. В тези случаи все по-често се говори за компютърен зрителен синдром (напрежение в очите, замъгляване, главоболие, сухота и боцкане в очите, които не бяха обичайни за детската възраст допреди няколко години, болка в раменете и гърба).

Има съобщения, че прекомерното използване на смартфон от деца може да доведе до рядка форма на кривогледство (остра придобита комитентна езотропия). С продължителната работа наблизо се свързва донякъде и по-високата честота на миопия (късогледство) през последните години. Но основния и по- важен проблем, който отчитат специалистите, е този с психоемоционалното развитие на детето, проблемите в общуването, социализацията, връзката с родителите и т.н.

Затова се препоръчва балансираното и разумно използване на тези технологии: до около 2 часа дневно в зависимост от възрастта, почивки на около 20 минути за избягване на напрежението, добра стойка, мониторът да е на 15 градуса под нивото на очите. Под въпрос е и ролята на синята светлина и необходимостта от предпазни средства.

Как изглежда картината на детското офталмологично здраве днес през вашите очи на професионалисти?

- В известен смисъл хаотична. Необходимостта от скрининг, специализирани прегледи и идентифицирането и обхващането на рисковите пациенти в различните възрастови групи трябва да е добре обоснована, обезпечена, организирана и ясно регламентирана на отделните нива - лични лекари и специалисти, както и да се осъществи по-добро взаимодействие между тях. Немалка роля за скрининга може да играе и медицинският персонал в ясли, детски градини и училища.


Фотограф: Вилияна Шопова
С какви проблеми най-често идват съвременните деца при вас?

- Те са различни за различните възрастови групи. За успешното справяне е необходимо те да се установят възможно най-рано. Чести са отклоненията в рефракцията (диоптрични проблеми) - далекогледство, късогледство, астигматизъм (различен диоптър в различните меридиани на окото), анизометропия (разлика в диоптрите на двете очи). Липсата на корекция, обикновено с очила, в тези случаи води до нарушения и изоставане в развитието на зрителната система.

Амблиопията (мързеливо око) е водеща причина за загуба на зрение в детската възраст и може да се лекува успешно само през първите години. Кривогледството също е често срещано в малка възраст. То не е само козметичен, а главно функционален проблем и засяга цялостното развитие на зрителната система. Затова изисква адекватно и навременно лечение. Лечението и проследяването на тези проблеми отнема години.

Кои са най-съвременните методи при диагностициране и лечение на детското зрение и къде сме ние в сравнение със световната медицина?

- На фона на непрекъснато навлизащите нови апаратни методи на изследване и лечение в офталмологията детската офталмология е относително консервативна. Тук все още за решаване на масовите проблеми е водеща ролята на детския офталмолог, неговата подготовка, опит и компетентност. Все пак от помощ са и ставащите все по-малки и леки портативни варианти на апаратите, позволяващи улесненото им използване и при децата. У нас в специализираните центрове се прилагат водещите диагностични и терапевтични методи при най-разпространените заболявания в детската възраст.

Имаме ли достатъчно добра здравна култура в това отношение - като родители, а и като пациенти?

- Парадоксално е, че на фона на заливащия ни поток от информация все още се наблюдават немалко закъснели или запуснати случаи. Може би точно тази неконтролирана и често подвеждаща информация обърква хората. Добре е въпросите, които ни вълнуват, да се обсъждат и споделят винаги с лекаря, на когото сме се доверили.

Какво бихте препоръчали на родителите и на децата от гледна точка на собствената ви практика?

- Да си зададат въпроса има ли очни проблеми в семейството и при наличие на такива да заведат детето си на преглед.

Да следят за белези на очни и зрителни проблеми.

Да водят децата си на профилактични прегледи или очен скрининг периодично.

Да търсят професионална помощ при нужда.

Всички ние имаме обща цел - по-доброто бъдеще на нашите деца.

Интервюто взе Ида Бахарян
  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

За децата само най-доброто За децата само най-доброто

Защо летният лагер е отличен избор за ваканцията

25 апр 2019, 1070 прочитания

Правя си играчка от дърво Правя си играчка от дърво

Майстор Ото, мама и татко, дървото и едно дете с длето, престилка и усмивка

29 сеп 2018, 3094 прочитания

24 часа 7 дни
 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "K:ids" Затваряне
Изиграй ми целия ми свят

Милена, Мариан, децата и чувството да порастваш в театър

Защо се бавят бързите влакове

КЗК връща в спечелени от чужди компании търгове за нови жп линии играчи като Ковачки, "Водстрой" и "Джи Пи груп"

Българската реклама в чужбина

Българските рекламни агенции все повече се ориентират към обслужването на клиент на чужди пазари

"Агрия груп" купува производител на слънчогледово олио

Базираната в Лясковец "Кехлибар" ще е първата компания за преработка на слънчоглед в портфейла на холдинга

Кредитор продава рециклиращите машини на Пламен Стоянов-Дамбовеца

Оборудването е струвало около 10 млн. лв. при покупката му, а сега се предлага за около половината

Кино: "Имало едно време в... Холивуд"

Тарантино с филмово густо за носталгията и нихилизма

Вдъхновението Хидра

Малкият, но изключително красив гръцки остров е не просто ваканционна дестинация, но и център на модерното изкуство