С използването на сайта вие приемате, че използваме „бисквитки" за подобряване на преживяването, персонализиране на съдържанието и рекламите, и анализиране на трафика. Вижте нашата политика за бисквитките и декларацията за поверителност. ОK
28 май 2019, 12:07, 4275 прочитания

Д-р Дончо Етугов: Запазваме индивидуалността чрез дискретни подмладяващи процедури

Собственикът на клиники по естетична дерматология Dermal Lase и Esthetics&Dermatology

  • LinkedIn
  • Twitter
  • Email
  • Качествената журналистика е въпрос на принципи, професионализъм, но и средства. Ако искате да подкрепите стандартите на "Капитал", може да го направите тук. Благодарим.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg
Профил
Д-р Дончо Етугов е главен асистент в Катедрата по дерматология и венерология на Медицинския университет –София, и собственик на дерматологичните клиники Dermal Lase и Esthetics&Dermatology. Завършил е медицина в Медицинския университет – София. Специализирал е обща дерматология в Университетската болница "Сент Луи" – Париж, оперативна дерматология и болести на вените на долните крайници в университет "Фридрих Шилер" - Йена, Германия, има 10-месечна специализация по дерматологична козметология: химични пилинги, лазери и дерматоалергология, в Университетската дерматологична болница "Андреас Сингрус", както и специализация по биологични средства в дерматологичната практика в Университетската болница "Топ Вергата" на Римския университет. След двегодишен курс придобива специалност "Пластична дерматология" в Университетската болница на Римския университет "Топ Вергата". Консултант на НЗОК по кожни и венерически болести. Професионалните му интереси са в областта на кожните тумори, тяхното оперативно лечение с оптимален естетичен резултат, дерматоалергология, флебология и съдови дерматози, естетична медицина и пластична дерматология, премахване на нежелани пигментации, капиляри и татуировки и др.

В Dermal Lase и Esthetics&Dermatology разполагате с най-иновативните медицински апарати, с които постигате най-добрите резултати за кожата и тялото. Кои са най-търсените процедури?

- И в двете ни клиники се предлагат класическите дерматологични процедури и най-търсените дермато-естетични услуги . Предлагаме апаратни и инжекционни процедури от последно поколение, за да постигаме желаните резултати, като на първо място пазим здравето. Подходът ни е медицински и с изключително внимание се отнасяме към всички въпроси и проблеми на пациентите. Затова и избягвам думата "клиенти". Клиниките ни предлагат пълната гама от дермато-естетични, козметични услуги и по-инвазивни процедури, като основната специалност на лекарите-терапевти е Кожни и венерически болести. Аз я надградих, като 2007-2009 година специализирах Пластична дерматология в Римския медицински университет. Затова обсегът ни надхвърля класическата дермато-естетика. Работих над 10 години като дерматохирург в Катедрата по Кожни и венерически болести на МУ–София. Когато 80% от оперативната лечебна дейност е в областта на лицето, лесно се правят разкрасителни процедури в лицевите зони.


В двете ни клиники предлагаме дейности, които са "по мярка" и носят удовлетвореност на пациентите ни. Това е и причината да отделяме много внимание на общуването. В тази връзка създадохме и нова платформа за образоване на потребителя в сферата на естетичната медицина и козметологията. Стремежът ни е да повишим пациентската компетентност. Със закони трудно ще спрем нерегламентираните и понякога вредни за здравето процедури. Безспорен факт е, че информираният пациент е по-трудна мишена за хиперкомерсиалността. А извършването на дермато-естетична процедура е сложен процес и винаги започва с обстоен преглед за общото здраве и състояние на кожата. Оценяваме календарната и биологична възраст на тъканите, обсъждаме с пациентите ни реалистични ли са желанията им. Не рядко отказваме при риск за здравето или при нереалистични очаквания.

Голям интерес сред пациентите имат противостареещите дейности – подобряване качеството на кожата и връщане на изгубените лицеви и телесни обеми. При нужда редуцираме излишните мастни натрупвания с различни методи. Знаем, че кожата и тъканите изискват всекидневни грижи и поредица от антиейдж процедури. Когато консултираме пациентите създаваме терапевтичен план. Започваме с изравняване на тена, премахване на нежелана пигментация и видимите кръвоносни съдчета, трайно отстраняваме нежеланото окосмяване. Лечебният план е комплексно прилагане на кремове, пилинги, мезотерапия с разтвори, блокиращи производството на меланин или лазери, отстраняващи космите, съдовете и/или пигментациите. Следват процедури за подобряване текстурата и тургура на кожата, при които отново прилагаме локални средства или инвазивни апаратни дейности. Инжектираме на различна дълбочина вещества или коктейли, стимулиращи синтеза на колаген или подобряващи оводняването на кожните слоеве. Понякога с по-агресивни процедури като въглероден, фракциониран лазер, фракциониран радиочестотен апарат или ултразвуков лифтинг постигаме синтез на нови слоеве от съединителна тъкан - еластин и колаген. При процедурите, премахващи бръчките, на първо място са ботулиновинте инжекции. Те са безопасни и високоефикасни за горната трета на лицето и шията. Тази процедура остава най-търсената и най-нерискова в световен мащаб, бих казал, че тя е гениално постижение на антиейдж медицината.

За средната и долна част на лицето пък освен ботокс най-често прилагани са дермалните филъри. Те са голяма палитра от вещества за инжектиране, които се въвеждат на различна дълбочина, за да се възстановят изгубените в процеса на стареене обеми. Изискват отлично познаване на правилата за безопасност, на анатомичните особености на третираните зони с повишено внимание за усложнения, най-сериозното от които е вътресъдовото поставяне. То крие риск от блокиране на кръвоснабдяването, дори до загуба на тъкани. Ето защо лекарите-терапевти са обучени за спешно поведение, като е непростимо и престъпно такива инжекции да се поставят не от лекар.



Продуктите за попълване са голяма група и за да напривим правилен и безопасен избор е важно да знаем кой е най-подходящ за пациента. Най-често прилагани са тези с хиалуронова киселина - тя е безвредна и рядко предизвиква непоносимост. Тъканно стимулиращите филъри пък създават обем и непосредствено стимулират собствения колагенов синтез. Така се получава двоен резултат – подобрен тъканен обем и регенерирана кожа, богата на съединителна тъкан с възвърнат тургур и блясък.

При кои услуги наблюдавате ръст в интереса на пациентите?

Пациентите се умориха от унифицираната визия и стереотипизирането на външността. Огромни устни, гигантски скули, хиперботоксирани безизразни чела и очи. Все по-често се търси запазването на индивидуалността и дискретните подмладяващи корекции и точно тук е изключително важна компетността на терапевта. Ролята му е да просвети пациента и да подходи персонализирано към подмладяването. В Dermal Lase и Esthetics&Dermatology наблягаме на естествената визия и идентичност. Предпочитаме лека линия на челото, но запазена мимика. Препълнените лица нямат бръчки, но и не изглеждат нито по-млади, нито по-красиви. От пациентите се предпочитат процедури, които повдигат и прибират отпусната кожа - все по-често лифтираме с конци отпуснатите зони или с помощта на инвазивна радиочестота стимулираме естественото стягане и повдигане на двойната брадичка и контура на долната челюст. Ако се наложи, предварително правим липосукция и след това стягаме. За по-естествени резултати прилагаме и липофилинг за ремоделиране със собствена мастна тъкан.

Какви са съвременните тенденции в естетичната дерматология при мъжете?

- Да се работи с мъже определено е предизвикателство – те все още са по-малък процент от пациентите, но бих казал, че броят им трайно расте. Стремим се да освежим кожата им, като подобрим тургура, изравним тена и премахнем издайническите бръчки. При ботокс се налага да работим и с относително по-големи дози в зависимост от обемите и силата на третираните мускули. Поставянето на филъри пък изисква да се спазват естетските правила за "мъжестевност". Тъй като мъжкото лице е с по-иразен ъгъл на долната челюст, големи и високи скули стоят нелепо. Освен ако пациентът не цели феминизация на визията си.

Предлагате нова процедура, която е изключително търсена – присаждане на коса. Разкажете ни защо тя толкова рядко у нас и се налагаше пациентите да пътуват в съседна Турция?

- Много сериозен проблем е по-мазната кожа, окосмената долна част на лицето и по-ранното разреждане на окосмяването на капилициума. При мъжете това е процес с генетична предрaзположеност и някои автори описват връзка с нивата на тестостерон и неговите деривати. От няколко месеца предлагаме решение на този проблем и имаме много сериозен екип за трансплантация на коса.

Какво представлява тя и подходяща ли е за всеки тип загуба на коса?

- Методиката е приложима и при двата пола при подходящо състояние на скалпа. При класическото мъжко оплешивяване се постигат много добри и много естествени резултати. Процедурата представлява присаждане на космени фоликули от областите на тила или тази над ушите в засегната от оплешивяване зона – около вертекса, над челото и др. При някои заболявания се увреждат трайно космените фоликули и се стига до цикатрициални алопеции, при които успеваемостта не е висока.

Постигат ли се естетичните очаквания на пациентите?

- Успеваемостта е много висока и резултатите изглеждат естествено. Защо толкова късно трансплантацията на коса навлиза у нас е трудно да се дешифрира, но смятам, че търсенето сред българските мъже рязко се повиши. Мъжете осъзнаха положителния ефект от присадената коса - според психолозите косата се възприема от околните на първо място. Няколко са добре работищите центрове у нас и повечето пациенти предпочитаха клиниките в Турция или в европейски страни. Но не винаги резултатите от клиниките в чужбина са добри - пътуването повишава риска от инфекции и постпроцедурни усложнения.

Болезнена ли е процедурата и колко етапа има?

- Трансплантацията на коса е многоетапна, както всички процедури в естетичната медицина. От първостепенно значение е да се направи подробен преглед на пациента и да се определи типа алопеция, да се изяснят предразполагащите фактори, като и хормоналното състояние, метаболитни разстройства, нивото на микроелемнти и други показатели, отговорни за правилния космен растеж. Следва подготовка с правилен режим на хранене, медикаменти и добавки, а реципиентната зона се третира за добро прихващане на трансплантираните фоликули с локални сренства, мезотерапия, плазматерапия и др. Едва тогава се пристъпва към процедурата, като при големи зони се предпочита да бъде направена на два или повече етапа през 6 месеца. Времетраенето пък варира от 4-5 до 7-8 часа според броя присадки. Присажднето е много прецизно и в условията на стерилност в операционна или манипулационна зала III ниво на компетентност. Процесът на самото трансплантиране протича, като след оценка на донорните и реципиентните зони се разчертава и обезболява кожата. Фоликулите се изваждат внимателно, за да не се нарани луковицата, а взетите присадки се нареждат в стерилни съдове и под увеличение се подбират само виталните здрави фоликули. След това се правят малки отвори и присадките се "насаждат".

Послед
oвaтелността на поставяне е стриктна, работи се прецизно и се пази всяка присадка.

След приключването на процедурата е много важно пациентът да спазва правилно поведение и грижи за трансплантираната зона. Ние прелагаме материали за поведение преди и след процедурата, за да не се допуснат грешки и да се опорочи лечението на алопецията.

В клиниките ни използваме опита на една от водещите клиники в Париж и често правим процедури съвместно с колегите от Франция. Нашите специалисти пък подобряват квалификацията и опита си, гостувайки в клиниката във френската столица.

Здраве

Текстът е част от специалното издание "Здраве", което се разпространява заедно със седмичния "Капитал" в периода 24-30 май.

Купете

  • Facebook
  • Twitter
  • Зарче
  • Email
  • Ако този материал Ви е харесал или желаете да изразите съпричастност с конкретната тема или кауза, можете да ни подкрепите с малко финансово дарение.

    Дарение
    Плащането се осъществява чрез ePay.bg

Прочетете и това

Комплекс GORA Комплекс GORA

GORA се намира в най-динамично развиващия се район на град София - "Хладилника"

22 ное 2019, 1744 прочитания

24 часа 7 дни
 
Капитал

Абонирайте се и получавате повече

Капитал
  • Допълнителни издания
  • Остъпки за участие в събития
  • Ваучер за реклама
Още от "Здраве" Затваряне
Поколението на възраст 39 до 64 години е застрашено от хепатит С

Със сегашните темпове на справяне с болестта тя ще бъде изкоренена след един век

Още от Капитал
Бъдещият софийски жк "Галакси"

Срещу необявена цена "Галакси инвестмънт груп" стана собственик на най-големия парцел за строителство в рамките на София

LVMH тества границите на лукса

Може ли шик конгломератът да се разрасне още

Да пазиш традицията "Под Балкана"

Животновъдната ферма на семейство Кулови край Карлово е затворила целия цикъл на производство

Трудните книжки

Министерството на труда предлага подмяна на сегашните трудови книжки с нови, без да може да обясни защо не ги цифровизира

Не без сестра ми

Режисьорката Светла Цоцоркова за втория си пълнометражен филм "Сестра", който трупа награди преди българската премиера

20 въпроса: Даниел Ненчев

Телевизионният водещ издаде "Идеи без граници", първата си книга

X Остават ви 0 свободни статии
0 / 10